埋线的得气
一、埋线得气的意义
埋线疗法是以中医学理论为基础,经络学说为指导的穴位刺激疗法,她根植于针刺疗法,所以也强调得气,“刺之要,气至而有效",得气才酡使阴阳平衡,脏腑调和,达到治疗疾病的目的,针至气至,说明经气通物,通过行针,达到气血调和,神气游行出人自如,脏腑器官、四肢百骸刀能才能达到平衡协调,消除病痛。所以可以说,埋线时得气与否决定着埋线的效果。
针具刺入穴位后,应施行一定的手法,使之产生酸胀感,一般用“动留旷的方法,即针具进人穴内,先用手法使之得气,再埋入羊肠线,由羊肠线去延续刺激的疗效 穿刺针可通过提插弹拨切割产生得气,穿线法可通过军拉羊肠线产生得气,切埋法,矧埋法、扎埋法甚至用血管钳、探针弹拨刺做恒之产生强烈的得气感 这就要取穴准确、针具刺人角度、方向和深度适宜,对体质虚弱,经气不足,气行缓慢。久待不至者,则用“静留针"方法,进针后不行针,埋人羊肠线,静以久留,以待气至。
二、埋线得气的指征
病人是否得气,在医生和患者都能感觉到,一般说来,得气主要有以下几方面。 1.患者感受 患者埋线时的感受是得气的主要体征。 当埋线针刺人穴位,得气时,患者有酸、麻胀、重、凉、热、触电感、跳跃、蚁走感、气流感、水波感和不自主的肢体活动。一般强壮者得气感觉会强一些,身体较弱者感觉会弱一些;敏感者要强一些,迟钝者要弱一些。肌肉丰满者主要是酸麻胀感为多,肌肉浅薄者可能会痛一些。刺中神经会产生闪电感并向远端放射,刺中骨膜者多会产生酸胀感;腹部埋线多有沉重感;腰背部埋线多酸胀感。总之,患者的得气感觉要因人、因时、因病、因部位而异,不能死搬硬套。
2.医生感受 病人是否得气,作为埋线的医生也能感受,只是埋线针体较粗,医生需仔细体会才能感知。首先,得气时针下可由原来的松弛感觉变为沉紧感觉。其次,针下得气时可感受到患者的肌肉跳动或蠕动,有的甚至有整个上肢或下肢抽动感; 其三是有的原有的肌肉紧张状态变得松弛;再有可见患者出现痛苦表情变为平静。这些体征医生都能体验得到。
三、埋线催气方法
针刺后如无得气感或得气感达不到需要的程度可以使用催气的方法,主要有以下几种。 1.变向催气法 如针人所需深度后,尚不得气或气至不明显,可将针退至浅层,改变针刺方向再行刺激。 2.提插催气法 如针人所需深度后,尚不得气或气至不明显,再向前或左右有目的地反复进退提插搜索,以催其气至。 3.循摄催气法 针后气至不畅,或得气后瞬即消失,可用手指于所针腧穴附近向上下或左右循按、指摄或叩击,以催其气至。
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