二、医学心理学的相关学科
医学心理学作为具有我国医学教育特色的一门新兴学科,与基础类的神经心理学、生理心理学、心理生理学、病理心理学,临床类的临床心理学、咨询心理学、护理心理学、精神病学,预防与康复类的健康心理学、康复心理学,以及综合类的心身医学和行为医学等许多学科都存在着关系。下面重点介绍医学临床中最常见的几门相关学科。
1.临床心理学(clinical psychology)
临床心理学属于心理学的一门分支学科,是根据心理学的原理、知识和技术解决人们心理问题的应用心理学科。最早提出“临床心理学”的是美国心理学家韦特默(L.Witmer),当时临床心理学的研究内容和范围还比较单一,主要是通过观察或实验了解个体学习的基本原理,目的是促进个体的发展,解决的是儿童的学习困难问题。随着这一学科的不断发展,临床心理学的研究内容和范围也更加广泛,美国心理协会(American Psychological Association,APA)对临床心理学的定义也在不断演变。其中,2000年美国心理协会临床心理学分会将临床心理学定义为:“临床心理学综合运用科学、理论和实践,来理解、预测和改善人们的适应不良、能力缺乏、情绪不适,并促进人们的适应、应对和个人发展。”目前,临床心理学是美国最大的心理学分支,发展到今天,其研究重点在于借助心理测验对患者的心理和行为进行评估,并通过心理咨询和心理治疗等手段调整和解决个体的心理问题,改变和改善个人的行为方式,促使个体最大限度地发挥潜能。 由于临床心理学几乎涉及心理学知识和技术在防治疾病中的应用问题,与医学心理学在研究内容、范围上非常接近,因此,两门学科是相似学科。
2.护理心理学(nursing psychology)
护理心理学属于心理学的分支学科,是根据心理学的原理、方法和技术解决医学临床中现代护理领域的患者心理问题及护患关系的应用心理学科。护理心理学与医学心理学研究的都是医学临床中患者的心理问题,但护理心理学是在医学心理学的理论框架下侧重研究护理工作中的心理学问题。所以,护理心理学又被看成是医学心理学的分支学科。
3.精神病学(psychiatry)
精神病学属于临床医学的一门分支学科,是研究各种精神疾病的病因、发病机制、临床表现、疾病的发生发展规律,治疗、预防及康复的科学。 精神病学与医学心理学虽然学科性质不同,前者属于临床医学,而后者属于心理学,但研究的都是临床医学中的精神、心理现象。两者虽然部分内容存在重叠和交叉,但工作重点不同,精神病学重点研究的是临床医学中异常的精神现象,而医学心理学研究的则是临床医学中的心理现象和问题。相对而言,后者更偏重于正常心理现象,当然也涉及异常心理现象的内容。另外,从学科的角度来看,精神病学更像精神卫生专业的主干课程,而医学心理学则是各医学类专业及医学类相关专业的公共基础课程。因此,也可以理解为精神病学研究的范围要小但更专业,而医学心理学研究的范围更宽泛但更基础。
4.康复心理学(rehabilitation psychology)
康复心理学是康复医学的分支学科,同时也是康复医学与心理学相结合的一门交叉学科。 它研究康复医学中伤残、慢性疾病和老年病患者的心理现象及心理因素在残障的发生、发展和转归中的作用规律。 康复心理学的目的是解决康复对象的一系列心理障碍,帮助他们接受并逐渐适应残疾现实,挖掘他们的潜能,促进其重新回归社会。康复心理学以特定的伤残患者作为研究对象,而医学心理学主要以一般的普通患者作为研究对象,对伤残患者的研究较少或较浅。因此,也可以说,医学心理学是康复心理学的理论基础,而康复心理学则是对医学心理学的补充。
5.心身医学(psychosomatic medicine)
心身医学的学科界定和隶属关系一直存在争议从“心身医学”名称的角度看,它应隶属于临床医学的一门分支学科,但它又涉及心理学、社会学等许多学科。所以,它又是一门交叉学科。心身医学有狭义和广义之分,狭义的心身医学是指研究心身疾病的病因、病理、诊断、治疗和预防的科学,而广义的心身医学主要是研究人类在健康和疾病中生物学、心理学和社会学等因素的相互关系。因心身医学的内容涉及整个医学心理学所包含的各个领域,所以它也被认为是医学心理学的相似学科。
6.健康心理学(health psychology)
健康心理学属于心理学的一门分支学科,是研究与应用心理学的知识与技术,维护身心健康和预防疾病的科学。其主要任务包括:D探讨心理因素在健康与疾病发生发展过程中的影响,强调健康的促进和维持;2研究疾病防治中的心理学问题,尤其是应激对健康的负面影响及有效应对措施;3)关注健康、疾病及功能不良的病因学和行为、社会相关因素;4研究健康促进的保障体系与卫生政策。 医学心理学侧重于临床医学中的心理问题,而健康心理学更侧重于健康人群的健康促进与疾病的预防。
7.行为医学(behavior medicine)
行为医学是行为科学和医学相结合而发展起来的一门新兴学科。因其研究涉及基础医学、临床医学、预防医学、社会学、人类学、流行病学、心理学、疾病防治及健康促进等领域,覆盖面宽,应用范围广,因此它又是一门多学科的交叉性学科。行为医学是研究和发展行为科学中与人类健康、疾病有关的知识和技术,并将这些知识机技术应用于促进健康与疾病的预防、诊断、治疗、保健和康复的科学。行为医学的研究内容近似或甚至超过丁医学心理学的范围,故可将两者视为相似学科。但目前也有很多研究者主要是将行为治疗方法应用子医学临床及常见不良行为的研究上,因而有观点认为行为医学是医学心理学的ー个分支学科。
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