设为首页
收藏本站
开启辅助访问
切换到宽版
用户名
Email
自动登录
找回密码
密码
登录
立即注册
快捷导航
门户
Portal
论坛
BBS
导读
Guide
广播
Follow
群组
Group
动态
Space
淘帖
Collection
日志
Blog
相册
Album
分享
Share
记录
Doing
排行榜
Ranklist
搜索
搜索
热搜:
埋针
埋线
减肥
美容
本版
文章
帖子
群组
用户
针灸界
»
论坛
›
针灸学堂
›
针灸治疗学
›
第二十四节 呕吐
图文热点
返回列表
查看:
1570
|
回复:
0
[第7章 内科症证]
第二十四节 呕吐
[复制链接]
针灸学堂
针灸学堂
当前离线
收听TA
发消息
发表于 2020-4-8 16:14:40
|
显示全部楼层
|
阅读模式
第二十四节 呕吐
呕吐是以胃气上逆,胃内容物从口中吐出为主症的病证。常以有物有声谓之呕,有物无声谓之吐,无物有声谓之干呕。临床上呕与吐常同时出现,故并称为“呕吐”。
呕吐的发生常与外邪犯胃、饮食停滞、情志失调、病后体虚等因素有关。本病病位在胃,与肝、脾关系密切,虚证多涉及脾,实证多因于肝。基本病机是胃失和降、胃气上逆。无论是胃腑本身病变还是其他脏腑的病变影响到胃腑,使胃失和降、胃气上逆,均可导致呕吐。
西医学中,呕吐多见于胃神经官能症、急慢性胃炎、幽门痉挛(或梗阻)、胃黏膜脱垂症、十二指肠壅积症、功能性消化不良、胆囊炎、胰腺炎等疾病中。
【辨证要点】
主症 呕吐。若发病急,呕吐量多,吐出物多酸臭味,或伴寒热者,为实证;病程较长,发病较缓,时作时止,吐出物不多,腐臭味不甚者,为虚证。
外邪犯胃:突发呕吐,呕吐量多,发热恶寒,头身疼痛,胸脘满闷。苔白腻,脉濡缓。
食滞内停:因暴饮暴食而呕吐酸腐,脘腹胀满,吐后反快,嗳气厌食。苔厚腻,脉滑实。
肝气犯胃:每因情志不畅而呕吐或吐甚,嗳气吞酸,胸胁胀痛。苔薄白,脉弦。
痰饮内阻:呕吐清水痰涎,脘闷纳呆,头眩心悸。舌淡,苔滑或腻,脉滑。
脾胃虚弱:饮食稍有不慎即发呕吐,呕而无力,时作时止,面色无华,少气懒言,纳呆便溏。舌淡,苔薄,脉弱。
【治疗】
1. 基本治疗
治法 和胃止呕。取胃的募穴、下合穴为主。
主穴 中脘 足三里 内关
配穴 外邪犯胃配外关、合谷;食滞内停配下脘、梁门;肝气犯胃配太冲、期门;痰饮内阻配丰隆、公孙;脾胃虚弱配脾俞、胃俞。
方义 本病病位在胃,中脘乃胃之募、腑之会,穴居胃脘部,可理气和胃止呕;足三里为胃的下合穴,“合治内腑”, 可疏理胃肠气机,与中脘远近相配,通降胃气;内关为手厥阴经络穴,又为八脉交会穴,通于维脉,可宽胸理气,和胃降逆,为止呕要穴。三穴合用,共奏和胃降逆止呕之功。
操作 毫针常规刺。虚证可加灸。
2. 其他治疗
(1)耳针 取胃、贲门、食道、交感、神门、脾、肝。每次选用3~4穴,毫针刺法,或埋针法、压丸法。
(2)穴位注射 取足三里。选用胃复安或维生素B注射液,常规穴位注射。
(3)穴位贴敷 取神阙、中脘、内关、足三里。生姜切片贴敷。
(4)拔罐 取中脘、胃俞、膈俞。常规拔罐。
【按语】
1. 针灸治疗呕吐效果良好。
2. 对于上消化道严重梗阻、癌肿引起的呕吐以及脑源性呕吐等,应重视原发病的治疗,针刺只做对症处理。
3. 平时宜注意饮食调理,忌暴饮暴食,忌食不洁、肥甘、生冷、辛辣食物,以免戕害胃气。
【文献摘录】
1. 《灵枢·四时气》:邪在胆,逆在胃,胆液泄则口苦,胃气逆则呕苦,故曰呕胆。取三里以下胃气逆,则刺少阳血络以闭胆逆,却调其虚实以去其邪。
2. 《针灸甲乙经·卷之七》: 伤寒热盛,烦呕,大椎主之。
3. 《针灸资生经·第三》: 胃俞,主呕吐、筋挛、食不下。
4. 《针灸大成·卷九》: 翻胃吐食,中脘、脾俞、中魁、三里。
针灸界:学术.人脉.生活 建议用手机浏览器登录,网址:ACUP.CC
回复
使用道具
举报
返回列表
高级模式
B
Color
Image
Link
Quote
Code
Smilies
您需要登录后才可以回帖
登录
|
立即注册
本版积分规则
发表回复
回帖并转播
回帖后跳转到最后一页
18913980123
微 信 咨 询
Copyright © 2008-2020
针灸界
(HTTP://ACUP.CC) 版权所有 All Rights Reserved.
Powered by
Discuz!
X3.4
快速回复
返回顶部
返回列表