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第九节 胎位不正
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[第8章 妇儿科病症]
第九节 胎位不正
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发表于 2020-4-10 15:03:05
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第九节 胎位不正
胎位不正是指孕妇在妊娠28周之后,产科检杳时发现胎儿在子宫体内的位置异常。多见于腹壁松弛的孕妇或经产妇,是导致难产的主要因素之一。
胎位不正的发生常与先天禀赋不足、情志失调、形体肥胖、负重劳作等因素有关。本病病位在胞宫,与冲、任二脉及肾、肝、脾关系密切。基本病机是气血亏虚,转胎无力;或气机不畅,胎位难转。
西医学称为“胎位异常”, 常见有斜位、横位、臀位、足位等异常胎位。
【辨证要点】
主症 孕妇在妊娠28周之后,经产科检查发现胎位不正。
【治疗】
基本治疗
治法 调整胎位。
主穴 至阴
方义 至阴为足太阳膀胱经井穴,五行属金,足太阳经气由此交人足少阴肾经,能助肾水,调肾气,且按全息理论,至阴穴所在位置对应于骶部正中线,为矫正胎位之经验效穴。
操作 嘱孕妇排空小便,解松腰带,坐于靠背椅上或半仰卧于床上,将艾条点燃后对准至阴穴进行温和灸或雀啄灸,每次15~20分钟,每日1~2次,灸至胎位转正。也可用针刺法,但手法要轻。
【按语】
1. 针灸矫正胎位不正疗效确切,对孕妇、胎儿均无不良影响。但应掌握最佳的治疗时机,妊娠28~32周期间成功率较高,若针灸治疗数次无效,应查明原因。
2. 针灸治疗后,可指导患者做胸膝卧位10~15分钟配合治疗,平时应适当运动,不宜过度营养和卧床太多。
3. 因子宫畸形、骨盆狭窄、盆腔肿瘤或胎儿本身因素引起的胎位不正,或习惯性早产、妊娠毒血症,不适宜针灸治疗。
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