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第十四节 喉喑
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[第10章 五官科病症]
第十四节 喉喑
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发表于 2020-4-14 14:58:57
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第十四节 喉喑
喉喑是以声音嘶哑为主症的喉病,常伴有喉痒、干涩微痛等症状,又称“失音”“喑哑”“声嘶”。教师、播音员、售货员等用嗓较多者容易罹患本病。
喉喑的发生常与外邪侵袭、语音劳损、肺肾亏虚等因素有关。本病病位在咽喉,声音出于肺系而根于肾,故本病与肺、肾关系密切。基本病机是肺气不宣,喉窍失养。
西医学中,喉喑多见于急性咽喉炎、慢性咽喉炎、声带肥厚、声带息肉或声带结节等疾病中。
【辨证要点】
主症 声音嘶哑。
风热壅肺:猝然声音嘶哑,喉痛不适,干痒而咳,或有发热,微恶寒,头痛,口微渴。舌边尖红,苔薄白,脉浮数。
痰凝血瘀:声嘶日久,发音费力,喉涩微疼,痰少而黏,声带肥厚肿胀,或有声带小结、声带息肉。舌质暗红,或有瘀点,苔薄白,脉滑或涩。
阴虚火旺:声嘶日久,喉干微痛,喉痒干咳,痰黏难出,清嗓频作,或颧红唇赤,口干少饮,失眠多梦,腰膝酸软。舌红,苔薄,脉细数。
【治疗】
1. 基本治疗
治法 疏经通络,利喉开音。取局部穴为主。
主穴 扶突 天鼎 阿是穴 列缺 照海
配穴 风热壅肺配尺泽、少商;痰凝血瘀配内关、三阴交;阴虚火旺配太溪、鱼际。声音嘶哑甚加复溜;咽喉肿痛甚加合谷。
方义 扶突、天鼎、阿是穴位近喉咙,三穴相配可疏通经气,以利声门;列缺为手太阴肺经穴,为治疗肺系疾病的常用穴,照海为足少阴肾经穴,有滋肾利咽喉之功,二穴相配,为八脉交会组穴,专治咽喉疾病。
操作 诸穴常规针刺。针列缺、照海行针时,可配合做吞咽动作;少商点刺出血。
2. 其他治疗
(1)皮肤针 取手太阴肺经、手阳明大肠经、背部至腰骶脊柱两侧、颈前区。依次轻叩各经区,以皮肤潮红为度,颈前区可重叩,以微出血为度。
(2)三棱针 取少商、商阳、耳背静脉。点刺出血。
(3)耳针 取咽喉、肺、颈、气管、肾、大肠、轮1~轮6.毫针浅刺,亦可压丸;或取耳背静脉、扁桃体区、咽喉区,点刺出血。
【按语】
1. 针灸对喉喑效果明显,但应注意对原发病的治疗。
2. 避免有害气体的不良刺激,忌烟酒及辛辣刺激性食物。注意休息,合理发音。
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