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配穴方法是根据各种不同病证的治疗需要选择主治相同或相似的两个以上的穴位同时配合应用,以发挥其协调作用,使其相得益彰。一般说来,穴位埋线疗法的配穴方法与针刺疗法的配穴方法大致相同。
一、 本经配穴法
即某一脏腑、经脉发生病变,即选某一脏腑经脉的穴位相配,这是循经取穴的具体应用,多用于本经脉所过部位和所属脏腑疾病,如治疗支气管炎,可在中府埋线,同时配以尺泽、太渊埋线;又如治疗腰痛,可沿膀胱经取穴,如肾俞、殷门、承山等。
二、 异经配穴法
有两种含义,一是某一脏腑、经脉发生病变,既取本脏腑经脉的穴位,同时又取另一经穴位相配,二是某一脏腑、经脉发生病变,却选与其经脉相关的另外的经穴进行配穴。常用于涉及一经或两经以上所属经脉脏腑的病变。如心律失常,既取本经神门,又取足太阴经三阴交埋线;又如治疗失眠,不取心经穴,而取心包经的内关和足太阴经的三阴交相 配。这是比较普遍的配穴方法,其它配穴法,亦多含有此法在内。
三、 前后配穴法
前,指胸腹部;后,指脊背部。本法即是以胸腹部和后背部具有类似作用的相应穴位配伍同用进行埋线的方法。多用来治疗相应部位的内脏疾病。这是根据“脏腑腹背,气相通应”的理论确定的,其中最有代表性的是俞募穴相配。如治疗胃病时,在前面取胃的募穴中脘,在背部可取胃的俞穴胃俞。同时,亦可根据病情选用胸腹部及背部的其它穴位相 配。如治疗气管炎,取背部的八华穴,配胸部的膻中穴等。
四、 上下配穴法
此处的上,指上肢与腰部以上穴;下,指下肢和腰以下穴。用上部穴位与下部穴位配合使用,即是上下配穴法,’这是经络手足上下联系规律的运用。如八脉交会穴的内关配公孙治心胸胃方面的病证;又如治咽神经官能症,取在上的天突穴,与在下的气海配合埋线。《灵枢。终始》说:‘病在上者,下取之;病在下者,高取之;病在头者,取之足;病在腰者,取之胭。”上下配穴法,就是根据《内经》启示在临床的具体使用,应用范围极广。
五、 左右配穴法
这种配穴法有两种含义,一是以经络循行交叉的特点为配穴依据,《内经》中的“巨刺”、“缪刺”即是此法的运用。如治肩周炎,既在局部选穴,又在对侧下肢取穴埋线,多用于头面及经筋疾病;二是按人体经络循行、穴位分布具有左右两侧相对应的规律为依据,同时取一穴的左右两侧。如治疗胃炎时,同时取两侧胃俞和两侧足三里,常用于内脏病证,以加强其协调作用。
六、 远近配穴法
即近部取穴与远部取穴配合使用,这是根据标本、根结和经气上下、内外有对应作用的原理确定的。即头胸腹之“结”患病,不但取头胸腹本部位的穴位,同时取四肢之“根”穴相配合;相反,四肢之“根”有病,不但取四肢本身穴位,同时取头胸腹之“结”的穴位相配合。如治疗肠炎,既取邻近穴位天枢,又取四肢的上巨虚和合谷穴埋线;治’疗膝关节痛,既近取梁丘、足三里,又远取肾俞、大肠俞埋线。临床上又可分为本经的标本根结相呼应的配穴和异经的标本根结相呼应的配穴。
以上配穴法,除本经配穴法外,其它方法的目的都是为了形成一种前后、左右、上下、远近的相互呼应的阵势,交通阴阳,沟通各经气血,来达到协调脏腑气血阴阳以治疗疾病的目的。临床应用时可酌情选用。
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