康复理疗篇：冷疗法的应用

大荆

冷疗法是应用低于人体温度的物质，作用于机体的局部或全身，以达到止血、止痛、消炎与退热的治疗方法。

一、冷疗法的目的
1、减轻局部充血和出血
临床上多用于治疗鼻部出血、扁桃体术后和软组织损伤早期的止血；冷还可以使血液粘度增加促进血液凝固而控制出血；冷疗法使毛细血管收缩降低毛细血管的通透性从而减轻局部充血。
2、减轻疼痛
临床用于减轻牙痛、烫伤的疼痛和软组织损伤早期所致的疼痛；冷后血管收缩渗出减少从而减轻局部组织内的张力，减轻对神经末稍的压迫而减轻疼痛。冷疗法可抑制细胞活性使神经末稍的敏感性降低而减轻疼痛。
3、控制炎症扩散
如临床上用于鼻部软组织炎症早期；在炎症早期应用冷疗法可控制炎症的扩散与化脓。局部用冷可使毛细血管收缩，血流减慢，细菌的活力和细胞代谢率降低。
4、降低体温
临床用于高热患者降温，脑外伤、脑缺氧等患者，防治脑水肿。头部用冷，可降低脑细胞代谢，减少脑细胞的需氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性，减少对脑细胞的损害，利于脑细胞的恢复。冷直接和皮肤接触通过传导作用散热，降低体温。

二、冷疗法的个体差异
1、老年人的感觉功能减退，对温度刺激，反应比较迟钝。
2、婴幼儿的体温调节中枢发育不完善，对温度的适应能力有限。
因此，对老年人、婴幼儿应用冷疗法时应慎重。
三、冷疗法的禁忌症
1、机体某些部位禁忌用冷

2、冷过敏者
冷过敏者用冷后可出现荨麻疹、关节疼痛等症状所以禁用冷疗。
3、组织损伤、伤口破裂者。
4、慢性炎症或深部有化脓病灶者。
5、血液循环障碍（休克、大面积组织受损、局部组织血液循环不良、皮肤颜色青紫）者禁用。

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