中外学者为何对神医华佗的外科手术有不同看法？

大荆

作者：赵心放

东汉末年至三国时期战乱频繁，水旱成灾，疫病流行，老百姓处于水深火热之中。应了“英雄造时事，时势造英雄”这句俗语吧？不仅从政从军的贤士能人多，精通岐黄之术的高人也不少。

本年初笔者在《写乎》上发表了一篇有关汉献帝刘协的拙文。文中说到，刘协当了多年傀儡皇帝，贬为山阳公后居住在山阳城（今河南焦作）。他利用原在宫中学到的医术，再加上自己的刻苦钻研，变身成为一个著名医生。

据说农村以前郎中治病，艾灸、拨罐等不要钱，就是遵循汉献帝传下来的老规矩。

再如同时代的张仲景，走上仕途不忘治病救人，还写出了传世巨著《伤寒杂病论》，给后代留下了“坐堂医生”和“饺子”的医者仁心美谈。

读者可知？两人有个共同特点，本人的身世及其家族情况，历代人是明明白白的，没有不同看法。同时代的另一个名医华佗，医术相当高超就不用说了，但在历史上到底有没有其人、籍贯在何处，见仁见智各有说法，一句话是扑朔迷离的。有请读者听笔者聊聊。

（一）中外学者议华佗

华佗到底是何方人氏？历来中外都有较大的争议。

著名国学大师陈寅恪就认为华佗是一个神化了的人物。天竺语（即印度梵语）agada是药的意思，旧译为阿伽佗或阿羯佗，华佗二字古音与agada去掉阿音相适应（比如阿罗汉可去掉阿音读一样）。当时有中国人将印度民间神话在中国民间传播，以致最后被陈寿等人拿进了中国的历史之中。有学者称华佗的真名应该叫“元化”或“敷”。华佗的原型可能曾在中国谯县一带存在，有人将印度的佗（药王神）加在了这位中国人身上，由此逐步演变成人们敬仰的神秘人物了。

日本学者松木明知则认为，华佗二字不是人名，是波斯文的谐音，其含义为主或神，是主君、阁下、先生的意思，引申到华佗个人的职业应当是精于医术的先生之意。他认为，古代波斯（中国称为安息，即今伊朗）的不少人，沿丝绸之路来到东方中国，华佗是经过此路而游学到徐土（今徐州）的波斯人。

（二）中国古籍中的华佗

综合《三国志》《三国演义》和有关史籍的记载，华佗字元化，沛国谯郡（今安徽亳县）人。他从小就立志钻研医术，希望成为一名为老百姓解除病痛的医生。地方官府根据民意举荐他，他婉言谢绝，背起药箱四处行医，由于他关心病人，医术高明，享有很高的声誉。笔者归纳他在医术上有两个特点：

一是能在前人的基础上不断创新。

他不但精通传统中医的方药针灸，而且善于运用外科手术治疗病人，发明了用酒送服麻沸散的麻醉术，以此治疗一些中医不能治愈的病症。

服用了麻沸散的人，就如同酒醉一样失去知觉，这样就能大大地减轻病人的痛苦，提高外科手术的疗效，扩大手术治疗的范围。

据有关史料载，美国的牙科医生摩尔顿1846年发明乙醚麻醉获得成功，要比华佗晚1600多年。

华佗的外科手术得到历代的推崇。明代陈嘉谟的《本草蒙筌》引用《历代名医图赞》述：“魏有华佗，设立疮科，剔骨疗疾，神效良多”。后世尊华佗为“外科鼻祖”就是这样来的。

二是在预防医学上面有创新，采用强身健体的方法延年益寿。

他受到雄鹰在天空展翅飞行时流畅的动作的启发，并结合虎、鹿、猿、熊几种动物的动作特点，潜心研究出一套五禽戏。据说他有的学生依照这办法锻炼身体，活到九十多岁时仍保持着健康的体魄。

古代人均寿命不长，七十就算古来稀了，能活到九十多岁真格是凤毛麟角。

有一郡守请华佗为他诊治，华佗对郡守的儿子说：“你父亲的病和一般的病不同，有淤血在他的腹中，应激怒他让他把淤血吐出来。请你把你父亲平时所做过的错事都告诉我吧，我传信斥责他。”郡守的儿子把其父亲长期以来所做不合常理的事情，全都告诉了华佗。华佗写了一封痛斥郡守的信留下告辞。郡守看信后，大怒，派捕吏捉拿华佗，人没捉到，郡守盛怒之下，吐出一升多黑血，他的病却好了。

（曹操头风病）

樊阿精通针疗。按传统的方法背部和胸部内脏之间不可以乱扎针，即使下针也不能超过四分深，而樊阿针刺背部穴位深到一二寸，在胸部的巨阙穴扎进去五六寸，而病常常都被治好。樊阿向华佗讨教可以服用而且对人体有好处的药方，华佗便拿“漆叶青黏散”教给他，说是长期服用此药能打掉三种寄生虫，对五脏有利，使身体轻便，使人的头发不会变白。樊阿遵照他的话去做，活过米寿（88岁）奔茶寿（108岁）。

曹操的头痛病情越来越严重时，华佗认为单靠药物或者针灸已经不能奏效，唯一的办法就是实施开颅手术，这样才能去掉病根。疑心病很重的曹操，听闻后立马勃然大怒，认为是华佗要害死他，将华佗打入大牢，虽然下属们纷纷劝曹操手下留情，但这曹阿瞒置若罔闻一意孤行。这则故事世人皆知，在此不赘述。

（华佗为关羽刮骨疗伤）

（三）笔者述评华佗其人

笔者认为历史上真实的“华佗医生”是不存在的。文前所述，综合《三国志》《三国演义》和有关史籍的记载，华佗字元化，沛国谯郡（今安徽亳县）人。但地方志上没有关于其人和其家族的明确记载。就如马可.波罗在《马可波罗游记》中自述曾在扬州当官3年，但当地的地方志中没有这方面记载，令人难以信服。

《三国演义》里有则故事：关羽在襄阳之战时右臂为魏军毒箭所中，后来伤口渐渐肿大，疼痛得不能动弹。华佗为关羽剖开右臂皮肉，刮除骨上剧毒。在治疗中关羽神色不变，神态自若地与人下棋。这个故事颂扬了关羽有超人的毅力和忍耐力，也赞美了华佗的医技高明。其实是《三国演义》作者罗贯中老先生把这则传闻作为创作素材用的，因为关羽做刮骨疗伤手术时，华佗早已在几年前死去了。

《三国志》里有华佗的记载。说其死因是他借口妻子生病请假回家后不归，曹操查明真相后把他杀了。由于历史的局限性，《三国志》里记录的一些事也不完全真实可靠，如失守街亭的马谡，一本书里就讲了他好几种死法。看来陈寿老先生是听闻记录后，囿于当时的主客观条件没进行考证求实。

华佗的有些高明外科手术明显看来是经过加工后的传闻。陈寿的《三国志》记载，华佗给病人服麻沸散，破腹取出肠中患结，然后缝合肠子。有的学者指出，这个事例其实来自于神医耆域治疗拘闪弥长者儿子之病的故事。给病人服下两升汤药，吐出大约三升虫，虫被吐出来时，其红色的头在蠕动，半截身子像生鱼片，这事和神医耆域的故事也类似。

如果进行科学分析，就能更加体会到华佗的有些高明外科手术只是故事而已。如现代社会的剖肚开颅手术，众所周知，需要精湛外科技术不说，严格消毒和保障供血是保证成功施行手术的基本条件。在当时的医学水平和科技条件下，能做到严格消毒吗？能保证万无一失的血液供应吗？各类史书中均缺少这方面的详细叙述。

后人根据张仲景《伤寒杂病论》整理成的《伤寒论》和《金匮要略》，为啥到了现代社会仍是中医院校开设的主要基础课程之一，就是因为其辨证论治方法符合科学要求，而华佗的高操外科手术无法用科学知识解释。

中华传统医学无疑是源远流长的，高手名士多多，但就某具体人物而言，笔者据有关史料分析，华佗是一个神化了的中国人，其原型就在当时的谯县一带，就如唐僧玄奘在《西游记》中有众多的神话故事一样，那个时代的人将国外的神话故事用在了华佗身上。

值得幸运的是，传闻的华佗医学经验，没有完全湮没，他不少有作为的学生，如以针灸出名的樊阿、著有《吴普本草》的吴普、著有《本草经》的李当之……把他的经验部分地继承了下来。现存的华佗《中藏经》是宋人的作品，是用他的名字出版的，其中也可能包括一部分当时尚残存的华佗著作的内容。

笔者管见，不把华佗作为某位特定人物，看成是发扬光大中国传统医学的杰出代表为宜。

【作者简介】赵心放，笔名赵式，重庆市南岸区作家协会会员，《写乎》签约作家。

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荆九针

肯定是神话了的，在1700多年前，华佗要给您做开颅手术，恐怕您的心情也要跟曹操一样。[偷笑][偷笑][偷笑][偷笑]

JDL

日本学者松木明知则认为，华佗二字不是人名，是波斯文的谐音，其含义为主或神，是主君、阁下、先生的意思，引申到华佗个人的职业应当是精于医术的先生之意。

荆三针

转发了

荆二针

没毛病

荆八针

我很同意作者的观点。华佗的麻沸散也非常可疑，据说是由曼陀罗花研制，但曼陀罗不具备手术实操中的止痛作用。况且世界上没有哪一种麻药是能够口服的，只有吸入和静脉注射两种方法。刮骨疗毒，从科学上讲根本不可能，因为没有哪一种毒是通过刮骨能够解除的。华佗是神话人物，跟哪吒一样，完全不足采信。

荆三针

欲灭其国先毁其史的新攻势

荆四针

华佗所谓“外科手术”根本就是小说内容，当时的医疗环境根本不允许，光清创消毒都做不到，手术唯一除菌方法就是烧焦或烫熟，否则100%死于创口细菌感染。

荆六针

写得好，涨姿势了

荆四针

我相信中国古代有个叫华佗的中医。