【第十五节 常用经外奇穴】一、头颈部穴

针灸学堂

第十五节 常用经外奇穴

一、头颈部穴

1.四神聪*（ Sishencong, EX-HIN1 ）

【定位】在头部，百会前后左右各旁开1寸，共4穴（图3-98 ）。

【解剖】在帽状腱膜中；有枕动脉、颞浅动脉、额动脉的吻合网分布；有枕大神经、滑车上神经、耳颞神经分布。

【主治】①头痛，眩晕；②失眠、健忘、癫痫等神志病；③目疾。

【操作】平刺0.5~0.8寸。

2.鱼腰（ Yuyao, EX -HN4）

【定位】在头部，瞳孔直上，眉毛中（图3-99 ）。

【解剖】在眼轮匝肌中；浅层有眶上神经分布，深层有面神经颞支和额动脉分布。

【主治】眉棱骨痛、眼睑润动、眼睑下垂、目赤肿痛、目翳、口眼歪斜等。

【操作】平刺0.3~0.5寸。

3.太阳* （ Taiyang, EX-HN5 ）

【定位】在头部，当眉梢与目外眦之间，向后约一横指的凹陷中（图3-100 ）。

【解剖】在颞筋膜及颞肌中；浅层有上颌神经颧颞支和颞浅动脉分布，深层有下颌神经肌支和颞浅动脉肌支分布。

【主治】①头痛；②目疾；③面瘫。

【操作】直刺或斜刺0.3~0.5寸；或点刺出血。

4.耳尖（ Erjin,EX-HN6 ）

【定位】在耳区，在外耳轮的最高点（图3-100 ）。

【解剖】在耳郭软骨部；浅层有颞浅动、静脉的耳前支，耳后动、静脉的耳后支，耳颞神经耳前支；深层有枕小神经后支和面神经耳支。

【主治】①目疾；②头痛；③咽喉肿痛。

【操作】 直刺0.1~0.2 寸。

5.球后* （ Qiuhou, EX-HN7 ）

【定位】在面部，眶下缘外1/4与内3/4交界处（图3-99）。

【解剖】在眼轮匝肌中，深部为眼肌。浅层有上颌神经颧颞支和眶下神经分布；深层有面神经颧支和颞浅动脉肌支分布；进人眶内可刺及眶下神经干、下直肌、下斜肌和眶脂体，有眼神经和动眼神经分布。

【主治】目疾。

【操作】轻推眼球向上， 向眶下缘缓慢直刺0.5~1.5 寸，不提插。

6.上迎香（ Shiangyingxiang,EX-HN8 ）

【定位】 在面部，鼻翼软骨与鼻甲的交界处，近鼻唇沟上端处（图3-99）。

【解剖】在鼻肌、鼻翼软骨部。浅层有眶下神经和滑车下神经分布；深层有面神经颊支和面动脉分支分布。

【主治】鼻渊，鼻部疮疖。

【操作】向内上方平刺0.3~0.5寸。

7.金津、玉液* （Jnin. Yiye, EX HN12、EX HINI3）

【定位】在口腔内，舌下系带的静脉上。左侧为金津，右侧为玉液（图3-101）。

【解剖】布有下颌神经的领神经，舌下神经和面神经鼓索的神经纤维及舌动脉的分支舌深动脉，舌静脉的属支舌深静脉。

【主治】①舌强，舌肿，口疮，喉痹，失语；②消渴，呕吐，腹泻。

【操作】点刺出血。

8.夹承浆*（ Jidchengiang ）

【定位】在面部，承浆穴左右各旁开1寸（图3-99）。

【解剖】在口轮匝肌中。浅层有颏神经分布；深层有面神经下领缘支和下唇动脉分布。

【主治】口歪，齿龈肿痛。

【操作】斜刺或平刺0.3~0.5寸。

9.牵正* （ Qianzheng ）

【定位】在面部，耳垂前0.5~1寸的压痛处（图3-100 ）。

【解剖】 在咬肌中。浅层有耳大神经分布；深层有面神经颊支、 下领神经咬肌支和咬肌动脉分布。

【主治】口歪，口疮。

【操作】向前斜刺0.5~ 0.8寸。

10.翳明* （ Yiming, EX-HN14 ）

【定位】在颈部，翳风后1寸（图3-100）。

【解剖】在胸锁乳突肌上。穴区浅层有耳大神经和枕小神经分布；深层有副神经、颈神经后支和耳后动脉分布；再深层有迷走神经干、副神经干和颈内动、静脉经过。

【主治】①头痛，眩晕，失眠；②目疾，耳鸣。

【操作】直刺0.5~1寸；可灸。

11.颈百劳（ Jingbilao, EX-HN15 ）

【定位】在颈部，第7颈椎棘突直上2寸，后正中线旁开1寸（图3-102）。

【解剖】浅层布有第4、第5颈神经后支的皮支；深层有第4、第5颈神经后支的分支。

【主治】①颈项强痛；②咳嗽，气喘，骨蒸潮热，盗汗，自汗；③瘰疬。

【操作】直刺0.5~1寸。

12.安眠*（Anmian）

【定位】在项部，在翳风穴与风池穴连线之中点处（图3-100）。

【解剖】同翳明。

【主治】①失眠，头痛，眩晕；②心悸；③癫狂。

【操作】直刺0.8~1.2寸。