【第四节 特殊针具刺法】三、皮内针法

针灸学堂

三、皮内针法

  皮内针法是将特制的小型针具刺入并固定于腧穴部位的皮下组织中，并较长时间留针，产生持续刺激作用以治疗疾病的方法，又称“埋针法”。其特点是可以长时间刺激，同时患者还可根据病情需要自行按压以强化刺皮内针是用不锈钢特制的小针，分为颗粒型（麦粒型）和揿钉型两种。其中颗粒型的针身长约1cm,针柄形似麦粒或呈环形，针身与针柄成一直线；揿钉型（图钉型）的针身长0.2~ 0.3cm,针柄呈环形，针身与针柄呈垂直状（图5-40）。

（一） 操作方法

  皮内针、镊子和埋针部位皮肤经严格消毒后，进行针刺。宜使用一次性皮内针。

   1.颗粒型皮内针医 者用押手将腧穴部位皮肤向两侧撑开，刺手持镊子夹持针柄将针平刺入腧穴皮下0.5 ~ 0.8cm,然后用医用胶布粘贴固定针具。

   2.揿钉型皮内针医 者用押手固定腧穴部位皮肤，刺手持镊子夹持针柄垂直刺人，再用医用胶布覆盖针柄，固定针具。也可将针柄贴在小块胶布上，手持胶布直压刺入拟刺部位。

  针刺部位以不妨碍肢体正常活动、较易固定的腧穴为主，一般多选用背俞穴、四肢穴和耳穴等。留针时间应根据病情而定，一般为3~5天，最长可达1周。炎热天气，留针时间以1~2日为宜，以防感染。留针期间，每隔4小时左右可按压埋针处1~ 2分钟，以加强刺激提高疗效。

（二）适用范围

  本法常用于慢性顽固性疾病，以及反复发作的疼痛性疾病，如高血压、神经衰弱、三叉神经痛、偏头痛、面肌痉挛、眼睑胸动、哮喘、胃脘痛、胆绞痛、关节痛、扭挫伤、月经不调、痛经、遗尿等病证。

（三）注意事项

  除遵循针灸施术的注意事项外，运用皮内针法还应注意：

  1.关节、胸腹、颜面及体表大血管部位均不宜埋针。

  2.理针部位持续疼痛时，应调整埋针深度和方向。调整后仍感疼痛，应予出针。

   3.埋针期间，针处不可着水，以防感染。若局部感染，应即出针，并做相应处理。

  4.对金属过敏者禁止埋针。