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二、原穴、络穴的临床应用
原穴是脏腑原气经过和留止的地方。《难经·六十六难》说:“三焦者,原气之别便也,主通行三气,经历于五脏六腑。”意即原气源于肾间动气,以三焦为别使,输布全身,调和内外,宣导上下,关系着脏腑气化功能,而原穴正是其所流注的部位。《难经·六十六难》指出:“五脏六腑之有病者,取其原也。”因此,原穴主要用于治疗相关脏腑的疾病,也可协助诊断。
络穴是络脉从本经别出的部位。络穴除可治疗其络脉的病证外,由于十二经之络脉具有加强表里两经联系的作用,因此,络穴又可治疗表里两经的病证,正如《针经指南》所说:“络穴正在两经中....若刺络穴,表里皆治。”如脾经络穴公孙,既可治疗脾经病证,又可治疗胃经病证;胆经络穴光明,既可治疗胆经病证,又可治疗肝经病证。络穴的作用主要是扩大了经脉的主治范围。临床上常把先病脏腑的原穴和后病的相表里经脉的络穴相配合,称为原络配穴法或主客原络配穴法,是表里经配穴法的典型实例。如肺经先病,先取其原穴太渊,大肠后病,再取该经络穴偏历。反之,大肠先病,先取其原穴合谷,肺经后病,后取该经络穴列缺。十二经脉原穴、络穴见表6-5。
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