腰痛就去按摩、贴膏药？小心雪上加霜！这些人尤其不适合…找准病因，才能真正远离疼痛

大荆

不得不说，腰部问题现在已经成为很多人的健康困扰：办公室一坐就是一天，腰突然一阵发胀发酸；一弯腰提东西，就直不起来；睡觉睡着突然疼醒，难以入眠……

而近期，权威医学杂志《柳叶刀》更是发表了一篇综述，称腰痛是全球生产力损失的首要原因，也是全球首要的致残因素！

处理腰痛，不少人第一时间会找膏药，或者找人推拿按摩一下。但其实腰痛原因复杂，并不一定是贴膏药和按摩可以解决的，有时甚至可能还会加重病况！

腰痛别瞎整，这些方法未必管用

1卧床休息

急性发作的腰痛，可以短暂的卧床休息，但不推荐过度卧床，不管你是哪种腰痛，长时间卧床会带来更多坏处，如会使肌肉力量下降，控制能力变差，神经肌肉协调性能力下降，导致运动能力下降。

且长期卧床，血液流动速度非常慢，容易造成血液在静脉中淤积，甚至形成血栓。

所以别老是一有不舒服就想着躺床上静养。

2贴膏药

不仅是腰痛，肩颈痛、跌打损伤、关节炎，很多人都会贴膏药，把它当成了“万能药”~但其实“哪痛贴哪”的想法并不正确。

易延误病情

多数的膏药都是让一些止痛的物质通过皮肤到组织以达到缓解疼痛的作用，还有部分膏药是通过发热让患处舒服一点。但不管哪种，过于依赖，而不去就诊，很容易耽误病情。

更何况，有些腰痛并非是腰部疾病引起的，像一些肾病、肿瘤等都可能诱发腰痛。

膏药不是通用的

不同的膏药，药理作用也是不同的，不可随意乱用。

像受风寒引起的慢性腰痛，应该用追风膏或通络祛痛膏，以散寒祛风、舒筋活血、止痛；

风湿痛、关节炎、肩周炎则应该用消痛贴膏、氟比洛芬巴布膏，消炎止痛。

所以，在购买膏药之前，最好将自己的症状告知药剂师，帮助做出正确的判断。

按摩

按一按、推一推，很多人觉得按摩可以舒缓肌肉，让腰不那么痛~

但按摩的舒适感往往是短暂的，过几天可能又会出现同样的症状。更何况，过度过重的、不当的按摩，反而可能导致软组织变性，甚至形成粘连，加重腰部的不适感。

尤其是这3类腰疼很可能不适合按摩治疗：

①内科问题引起的，比如：肾结石、女性盆腔炎等；

②腰椎本身问题，比如：真性腰椎滑脱，可能刺激到神经；

③60岁以上人群，这类人群多伴有骨质疏松、慢性基础病、关节不稳等情况，按摩前建议先做全面评估。

留意腰痛的特点，明确病因

1腰肌劳损

腰肌劳损常见于经常弯腰工作、伏案工作的人群，现在也见于经常熬夜上网的年轻人。腰背部的肌肉、韧带、关节囊这一类的软组织产生了疲劳性的损伤，导致无菌性炎症，而出现腰痛。

自测：在弯腰或后仰过程中，腰臀部这些区域会出现面积较大而表浅的酸疼，酸软感重于疼痛感，就考虑有腰肌劳损情况。

此外，久坐、久站后疼痛感还会加重。

2椎间盘突出

当椎间盘没有血液供养，并失去自我修复能力，开始退化时，就很容易出现结构的改变，造成突出。

自测：慢慢地弯腰，弯腰的过程中，如果出现腰部疼痛，同时有臀部、大腿、小腿甚至脚、踝关节、脚背区域的放射性疼痛，弯腰咳嗽时腿疼加重，那么可能有腰椎间盘突出的问题。

3椎管狭窄

腰椎中间有一个被骨头围起来的椎孔，里面有脊髓和神经通过，当其发生增生，如骨刺、骨赘等，则可能会压迫神经出现腰痛。

自测：在后仰过程中，如果腰部没有明显疼痛，但是腿部、屁股等有酸沉感、窜痛，就考虑可能有椎管狭窄问题。

4广泛性骨质疏松

自测：骨质疏松较为严重的人，一般喜卧、坐，也可伴有全身酸痛，尤以腰部明显，并向臀部和下肢放散，部分人肋骨和腹部也会有疼痛感；而且长期的骨质疏松不加应对会出现身高变矮的情况。

预防骨质疏松的最简单有效的方法之一就是营养补充：

①钙+维生素D：钙是构成骨骼的重要成分，补钙是减缓骨质疏松的重要手段之一；而维生素D能减少钙质排泄，促进钙质的吸收。

通过蛋、乳类及其制品、豆类及其制品、干果等都可以补充钙质；而蛋黄、蘑菇、海产品、坚果等则维生素D丰富。

②镁：镁也是构成人体骨骼的重要成分，影响着骨基质和骨矿物质的代谢。日常可适当多食用菠菜、芥菜、糙米、小麦、香蕉等补充镁元素。

③维生素K：其可以增加成骨细胞活性、阻止破骨细胞形成，减少钙质流失，同时能提升人体对钙的吸收和利用。

最好的维生素K来源是绿叶蔬菜，如菠菜、甘蓝、花椰菜、芥菜等。

缓解、预防腰痛，这个动作做起来

针对腰肌劳损、椎间盘突出、椎管狭窄的患者，大医生专家推荐非急性期可以在家做侧拉、仰卧屈膝、臀桥三组动作。

1侧拉

站立位，双脚分开与肩同宽，腰部缓慢侧弯，感受对侧肌肉的拉伸，保持5到10秒钟恢复中立位。

2仰卧屈膝

仰卧位，双手位于身侧，屈膝抬脚，腰部贴地放松，抬腿时用腹部的力量将下肢及臀部抬离地面。

3臀桥

仰卧位，双腿屈曲略宽于肩，脚跟踩地发力将臀部抬起至大腿与身体呈一条直线，臀部抬起时上背部贴地，下落时下背部贴地，但臀部悬空。

每天早晚各一组，每组5到10次。动作幅度可根据个人情况适度锻炼，循序渐进。

这几个动作一方面能缓解腰背部的肌肉紧张，另一方面能加强腰腹肌肉和下肢肌群的力量，以减少腰椎受损的机率。

（我是大医生官微）

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才能真正可远离疼痛

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膏药几千种
不是都一样

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