二、灵龟八法的临床应用
(一)开穴法
运用灵龟八法,是将日、时的干支数字加起来,得出四个数字的和数,然后按照阳日用9除,阴日用6除的公式,去除干支的和数,再将它的余数,求得八卦所分配的某穴的数字,就是当时应开的腧穴。
如欲求甲子日的子、丑等时所开穴位,首先要从甲日子时上起出时干。甲日子时按时干支歌诀推算,则仍起于“甲子”,再按六十环周表的顺序排列,第二个时辰就是“乙丑”。
八法逐日干支代数,甲为10,子为7;八法临时干支代数,甲为9,子亦为9。四数相加的总和为35,由于天干的甲属阳,故用9除,所剩的余数是8。8为内关穴所应,故甲子日甲子时应开内关穴。凡除尽不余,遇到这种情况,阳日作9计算,应开的是列缺,阴日则作6计算,应开的穴是公孙。
以上是根据公式计算按时所开的经穴,临床运用时还有父母、夫妻、男女、主客等的配用关系,就是公孙配内关,临泣配外关,后溪配申脉,列缺配照海,这样综合应用就可以提高疗效。
为便于掌握和运用灵龟八法开穴,可绘制灵龟八法逐日按时开穴环周盘(图10-3)。
(二)定时取穴、配穴的治疗
根据病情选取与病情适应的八法开穴的穴位,再配以适当的经穴进行治疗。例如:头面之疾可选后溪、列缺、临泣、照海适应证的开穴时间;胃心胸诸疾可选公孙、内关适应证的开穴时间进行治疗。
(三)按时取穴、配合病穴
根据患者就诊时间所开的八法穴,再配合与疾病相适应的穴位进行治疗,以扶正驱邪,消除病痛。例如厥心痛,适逢丙申日己丑时,即先开公孙、内关,再取厥阴俞、巨阙针刺,以提高疗效。
(四)流注、八法联合应用
子午流注、灵龟八法二者以“时穴”为主,二者联合应用,可先开八法穴,再配纳甲按时取穴;或先开八法穴,再配纳子取穴;或根据病情,预定八法开穴时间,再配纳甲定时取穴。运用时穴法,必须根据病情,适应配穴,发挥时穴的疗效。
【附】飞腾八法
飞腾八法也是以八脉八穴为基础,按时开穴的一种方法,它的运用与灵龟八法略有不同。本法不论日干支和时干支,均以天干为主,不用零余方法(表10-11)。
表10-11 天干八穴八卦配合
壬甲公孙即是乾,丙居艮上内关然,戊为临泣生坎水,庚属外关震相连, 辛上后溪装巽卦,乙癸申脉到坤传,已土列缺南离上,丁居照海兑金全。
上述表、歌,是每日按天干时的开穴。如“甲已还生甲”的甲子时,开公孙穴。“乙庚丙作初”乙丑时开申脉穴。丙寅时则取内关穴(丙申、丙戊、丙辰等皆同),戊辰时开临泣穴,己巳时开列缺穴,庚午时取外关穴...治病时先取开穴,再取配穴。如丙寅时先取内关,再取配穴公孙穴。
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