六、影响针刺补泻的因素
1.机体的功能状态 影响针刺作用效应的决定因素是机体的功能状态。当机体功能状态低下而呈虚证时,针刺可以起到扶正补虚的作用;当机体功能状态亢进,或因实热、邪闭而呈实证时,针刺可以起到清热启闭、祛邪泻实的作用。如胃肠功能亢进而痉挛疼痛时,针刺可解痉止痛;胃肠功能抑制而腹胀纳呆时,针刺可促进胃肠蠕动,消除腹胀,增进食欲。
2.腧穴相对特异性 腧穴的临床主治功用不仅具有普遍性,还具有一定的相对特异性。诸如关元、气海、命门、膏肓等腧穴,能鼓舞人体正气,促使功能旺盛,具有强壮作用,适于补虚。诸如水沟、委中、十二井、十宣等腧穴,能疏泄病邪,抑制人体功能亢进,具有祛邪作用,适于泻实。当施行针刺补泻时,应结合腧穴作用的相对特异性,有助于取得更好的针刺补泻效果。
3.针刺手法 患者的功能状态,以及具有特殊作用的腧穴的选择,是影响补泻效果的基础条件,针刺手法是激发、促进腧穴功能特性发挥,改善机体反应状态的手段,是取得补泻效果的关键因素,是临床治疗过程的体现。
同时,不同规格针具的选用,刺入角度、方向与深度的选择,也会影响针刺补泻作用的发挥。
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