第三节眼针法
眼针法又称眼针疗法,是指采用毫针或其他针具刺激眼区特定部位,以诊断和治疗全身疾病的一种方法。该法主要建立在中医脏腑经络学说、五轮八廓学说、 后汉华佗“看眼识病” ,以及西医学生物全息论的基础上,如《灵枢·口问》说:“目者,宗脉之所聚也。”《灵枢·邪气脏腑病形》说:“十二经脉,三百六十五络,其血气皆上于面而走空窍,其精阳气上走于目而为之睛。”可见眼和经络存在密切的联系,眼需要经络不断地输送 气血,才能维持其视觉功能。十二经脉之足厥阴肝经、手少阴心经、足三阳经以本经或支脉或别出之正经直接连于目系;手三阳经皆有1~ 2条支脉终止于眼或眼附近;足三阳经之本经均起于眼或眼附近。奇经八脉之任、督二脉系于两目下之中央;阴轿脉、阳跻脉相交于目内眦之睛明穴;阳维脉经过眉上。此外在十二经筋中,足太阳之筋为目上网,足阳明之筋为目下网,足少阳之筋为目之外维,手太阳之筋、手少阳之筋都联属目外眦。
此外,《素问·金匮真言论》日:“肝开窍于目。”《素问·五脏生成论》日:“肝气通于目,肝和则目能辨五色矣。”其论述均说明眼受五脏六腑精气之濡养。《证治准绳》载:“五轮,金之精腾,结而为气轮;木之精腾,结而为风轮;火之精腾,结而为血轮;土之精腾,结而为肉轮;水之精腾,结而为水轮。”这是基于眼与脏腑关系的理论,将眼球从外至内分为五个部分,即肉轮、血轮、气轮、风轮、水轮,并将五轮分属于五脏,用以说明眼之生理、病理及脏腑的关系。五轮学说实质上是脏腑关系在眼部的分属,因此,对于指导临床观眼识病、治疗具有一定的指导意义。
眼针法通过观察眼球结膜脉络形色变化以诊断疾病,针刺特定的眼周八区十三穴为治疗方法,具有操作简便、无痛苦 、疗效高、见效快等特点。迄今为止,眼针法的临床适应证已达四十余种,其中对中风偏瘫和各种急慢性疼痛疗效较为显著。
一、 眼针法刺激部位
眼针法的刺激部位共分为8区,共13个穴位。具体划分方法是眼平视,经瞳孔中心画“十”字交叉线并分别延伸过内、外眦及上、下眼眶,将眼廓分为4个象限;再将每个象限两等分,成8个象限,其八等分线即为代表八个方位的方位线;配以八卦定位,每个方位线各代表一个卦位;以左眼为标准,按上北下南左西右东划分,首起乾卦于西北方,依次为正北方为坎,东北为艮,正东为震,东南为巽,正南为离,西南为坤,正西为兑;还可将乾、坎、艮、震、巽、离、坤、兑改用1~8八个阿拉伯数字代表。右眼的眼区划分,是以鼻为中心,将左眼的穴区水平对折而确定的。即左眼经穴区顺时针排列,右眼经穴区逆时针排列,体现“阳气左行,阴气右行”的原则。
最后将上述8个象限等分为16个象限,以方位线为中心,其相邻的两个象限即为一个眼穴区,共计8个眼穴区。每区对应一脏一腑,中心线前象限为脏区,后象限为腑区。按照八卦、脏腑的五行配属,以及五行相生关系排列;乾属金,对应肺与大肠;坎为水,对应肾、膀胱;震属木,对应肝、胆;离属火,对应心、小肠;坤属土,对应脾、胃。艮为山,对应上焦;巽为风,对应中焦,兑为泽,对应下焦,总计8区十三穴,具体位置如下图所示(图6-25,表6-14)。
口诀:乾一(金)肺大肠,坎二(水)肾膀胱,
艮三(山)属上焦,震四(木)肝胆藏,
巽五(风)中焦属,离六(火)心小肠,
坤七(土)脾和胃,兑八(泽)下焦乡。
眼针穴位的具体定位:臣眼眶内缘外侧2m的眶缘上,长度为16弧长;或对应位置的眼眶内缘中心点上。
表6-14 眼针分区表
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