实训十二穴位贴敷训练
【目的要求】
通过训练,掌握穴位贴敷法的操作方法和技术,了解操作注意事项。
【实训时间】
0.5课时。
【器材用具】
75%乙醇、醋、蜂蜜、白芥子末、甘遂末、斑蝥末、雄黄末、吴茱萸、药钵、2%碘酒、消毒敷料、消毒毫针、医用胶布、甲紫、消炎膏等。
【实训步骤】
1.贴敷药物制作及贴敷穴位 先将贴敷的药物加工成一定的剂型,然后选穴贴敷。散剂:将甘遂末取绿豆大一撮置于胶布中央,敷于所选腧穴。
糊剂:将吴茱萸适量加醋调和成糊状,贴敷脐周、涌泉等部位。
饼剂:将白芥子末30g以生姜汁适量调和成蚕豆大药饼,贴敷肺俞、膏育等腧穴。
膏剂:用斑蝥末与雄黄末加蜂蜜适量,制成小药丸如绿豆大,贴敷患部。
2.操作步骤
( 1 )所选穴位用75%乙醇常规皮肤消毒,选取适当体位,使药物能贴敷稳妥。
(2)敷药后,要认真覆盖,用消毒纱布或清洁布带覆在敷药之上,外加胶布贴紧固定,或用绷带束紧固定,以防药物流失或药物脱落而灼伤附近组织。
(3)观察腧穴贴敷后的反应,及时记录。
(4)有刺激性或有毒性的药物,贴敷的穴位不宜过多,每穴药量宜少,贴敷面积不宜过大,贴敷时间不宜过久,以免发疱面积过大而引起不良反应。
(5)换药时,可用消毒干棉球蘸温水或液状石蜡轻轻揩去黏着的药物,拭净后再敷药。如有发疱,需待局部皮肤基本恢复正常后再敷药。
(6)水疱出现后,要注意局部清洁卫生,小的水疱般不必特殊处理, 让其自然吸收,也可用消炎膏或甲紫涂敷之;大的水疱应以消毒针具挑破其底部,排尽水液,涂以甲紫药水:破溃的水疱应以普通消炎软膏涂敷,外用无菌纱布包扎,以防感染。
技术要点:选择适宜的药物,把握贴敷时间。
【实训小结】
按下表将实习内容如实记录。
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