埋线疗法适应症、禁忌症、注意事项。

大荆

一、适应症

        埋线疗法适应证很广泛，一般来说，凡能用针刺疗法治疗的疾病，均可应用埋线疗法治疗。根据文献报道及临床实践，常见的适应症有以下几类。

1　疼痛性疾患：

        包括神经性疼痛、慢性炎变性疼痛、内脏疼痛等。如头痛、三叉神经痛、偏头痛、坐骨神神经痛、关节炎性疼痛、胃脘痛、心绞痛等。

2　功能性疾患：

        包括神经性、精神性、内分泌及内脏功能失调性等疾病。如眩晕、舞蹈症、神经官能症、心律不齐、高血压、胃肠神经家症、神经衰弱、失眠、功能性子宫出血、月经不调、阳痿、遗精、不孕症、癔症、癫痫、精神分裂症、面肌痉挛、面神经麻痹、咽部异感症等。

3　慢性疾病：

        包括内、外、妇、儿、五官、皮肤等各科慢性疾患。如内科的支气管炎、支气管哮喘、慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃下垂、中风、坐骨神经痛等。外科的颈椎病、肩周炎、慢性辣辣阑尾炎、胆囊炎等；妇科的月经不调、带下病、不孕症、子宫出血、经前期紧张综合症，更年期综合症；儿科的小儿脑瘫、百日咳、小儿遗尿、儿童多动症等；皮肤科的银屑病、神经性皮炎、荨麻疹等；五官科的鼻炎、视神经萎缩等。

4　其它：

        随着临床实践及研究的发展，现在临床上除以上慢性疾病外，对急性病、传染性病等均可应用。如流行性感冒、已型及甲型肝炎、心绞痛、百日咳、肺结核等。

二　禁忌症

        一般说来，人体所有穴位，除去如神阙、乳中等穴位不能埋线外，一般没有绝对的禁忌症，关健在于既要小心谨慎，认真负责，又有熟练的操作手法和正确掌握埋线方向角度及深度。但下列几种情况则应予注意。

（1）5岁以下的儿童患者禁用或慎用埋线。

（2）严重的心脏病患者不宜使用，如必要时，不宜强刺激，埋入的羊肠线不宜长。

（3）精神紧张，过劳或过饥者，禁用或慎用埋线，避免发生晕针。

（4）妇女有习惯性流产者应禁用。

（5）孕妇不宜在腰腹部及合谷、三阴交等穴埋线，月经期慎用。

（6）不宜在皮肤破损处埋线，以免旨起感染等不良后果。

（7）关节腔内不宜埋线，以免影响关节活动及关节腔内发生感染。

（8）禁针部位。

（9）有出血倾向性疾病者。

三、注意事项

（1）严格无菌操作，防止感染发生。

（2）羊肠线不宜埋于脂肪组织之中，以防脂肪液化，流出渗液。羊肠线头不可暴露在皮肤外面，以防感染，如局部化脓流水或露出线头，可抽出羊肠线，入出脓液，外盖敷料并作抗感染处理。

（3）根据不同部位掌握埋线的角度和深度，不要伤及内脏、脊髓、大血管和神线干，更不要直接结扎神经干和大血管，以免造成不良后果。

（4）在一个穴位上作多次治疗，应偏离前次治疗的部位。

（5）头眼部血管丰富，易出血，埋线时要缓慢进出针，出针后用干棉球按压针眼片刻，防止出血和皮下血肿出现。

（6）注意术后反应，有异常现象应及时处理。

（7）埋线后应休息3－7天，局部不要沾生水，夏天每天应更换敷料。如有感染，应按炎症处理。

（8）通过埋线，患者症状控制后，最好再埋线1－2次以巩固疗效。有慢性病要埋线3－4次后才开始见效，患者不应随意停止治疗。

（9）用扎埋法时应注意：1结扎穴位要抓住重点，分次进行，一次结扎不宜太多；2结扎不能防妨碍正常活动。结扎松紧要适当，不能过深或过浅,一般病程短、体质壮者线可穿得浅些，扎得紧些，病程长、体质弱者及肌腱移行处线穿得深些，扎得松些。肌腱部位则只穿线而不结扎；3结扎手有少量出血，一般加压包扎即可。若出血多而不止，可能损伤血管，则要抽线后加压止血；4结扎手一般可有轻度疼痛，持续约3－5天，如持续性剧痛，活动受限制，可能系结扎过紧所致，应将结扎线剪断放松，可不必抽线。
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