灸疗和冬病夏治（第二篇）----在家实际应用和操作

大荆

慧生活微课019文字回顾灸疗和三伏贴（下篇）

冬病夏治正当时，在家灸疗不求人（17日头伏前要学会）

细说：灸疗与冬病夏治（第一篇）

（以上链接是上节微课文字回顾与本节微课段视频）

上一节课我们一起认识艾灸的概念、种类及补泻方法、作用、应用范围和注意事项等基本印象。同时也分享了冬病夏治的大体机理的讨论，和其运用时间以及适用范围和注意事项。灸疗法，是一个使用了几千年的，以热刺激为主，既可用于治疗也可用于保健，形似种类多样灵活，易学易用，适用于内外妇儿各科，但需要辩证的正确使用才能达到良好的效果的方法！如果是这样的认识或印象，我的目的就达到了。 这次课程，我们说说灸疗法的具体运用：

一灸疗法的具体运用

先说说一般时候可以用灸疗法呢？概括起来就是急救、各科疾病治疗和保健这三种时候都可以用灸疗。

在没有现代医学的各种急救措施时，传统中医里，灸疗首先是急症急诊最常用的方法，常常和针药配合，有立竿见影的速效。因为一次亲身经历，我对灸疗法在不明其理的时候就建立了信心，那是在我高中时代和父母去游九寨黄龙的时候。

八十年代末刚刚开发九寨黄龙，还没有申请自然遗产保护，没有现在的条件和管理，我们可以随意在景区自由步行穿越慢慢的游，虽然条件还很简陋，但风景极美，可是在游到黄龙及松潘镇的时候，妈妈却急发急性高原心脏病，呼吸困难，脸肿平变形，没法行动，脉搏微弱，但因找不到救治的医院及时救治，已经处于危险的地步，住宿酒店的老板似乎已经见多了的对我们说，如果能撑过今晚，明天就可以进镇医院抢救，同时却摇摇头说看样子熬过今夜很困难。

还好，父亲是医生，住下以后，带着我一起，点燃了当时唯一可用于灸疗的香烟给妈妈在不同穴位上用灸，边灸着妈妈慢慢能够入睡，爸爸一边观察脉象，一边调整着穴位揉按或灸疗，终于熬到天亮有车离开回到海拔不那么高的平武，妈妈才恢复。我们离开酒店的时候，老板很吃惊妈妈已经能自己走着去车站。这便是我第一次见识的没有任何其他医疗条件和药物支持的情况下，仅仅用香烟的灸疗穴位就可以救人。

这也是我之后坚定的有信心的在临床中实践和体会各种灸疗的原因吧，当然，后来三十年的用纯中医治疗手段的行医历程中，灸疗为我的疗效加分不少。所以，我觉得学习些灸疗法，好处之一便是如果有人需要急救，又处在没有现代医疗急救条件的紧急情况下，可以多一个救助的手段。

用于临床各科治疗，上节我们已经介绍过，《扁鹊心书》说“医之病用灸，如做饭需用薪，今人不能治大病，良不知针灸故也”，因于寒、湿、郁、瘀等属阴性的病症以及阳虚的疾患，依据具体情况，都可以用灸疗法，既可以作为主治手段，也可以作为辅助手段，因为灸疗法操作简单易学，很多时候大家是可以自己使用的。

我这里选了一些可以试试自我用灸疗来处理的常见病症，和常用施灸的部位穴位和运用，为了节约时间和便于大家留存参考，用卡片的形式发在群里，我也会放在之后的课程回顾的文章的附录里，供大家参考，里面所提及的具体穴位定位取穴，大家可以在网上搜索查看，我就不再在这里一一讲解。强调一点，如若大家自己运用灸疗法，必须小心细致，注意把握好施灸部位和灸量，若没有效果或有自己不清楚的症状出现，请及时求助于懂灸疗的医生。

第三种运用就是保健，保健用灸疗，适用于四十岁以上无病痛的正常人（这是我的个人观念，四十岁之前最好是依赖和锻炼自身本源的强大的健康机能，等到四十岁后，各种机能走下坡路的时候再使用外界的方法来补充和扶持，自然简单的灸疗便是比较好的选择）和体质偏寒、偏瘀、偏阳虚、气虚等亚健康人群（这类人适合任何年龄段包括小儿和老人）。常用的保健穴，我也以卡片的形式发给大家。这些保健穴位同时也属于急救穴位。

在中国的古代，很多偏远、就医不方便的地方，普通老百姓常常掌握一些常用的灸疗法，用来处理一些常见病，可见灸疗法是一种易学易操作易见效的方法，最近几年作为保健的灸疗法也在全国推广得很快。

但是即使出于保健目的也需要稍加学习了解一些基本知识才可以避免错用。前天就有一个好友因为用灸不当出现一些不适症状电话咨询我，正好成为我今天的反面案例，我这个朋友平素体虚，听人说灸疗好，又看见是冬病夏治的好时候，就在网上购买了灸盒及艾条，按照说明上的穴位介绍，自己选了百会、足三里和涌泉做保健灸，灸过第一次后觉得舒服，第二次足三里起红疹，第三次出现舌体尤其是舌尖痛和牙龈肿，很难受，于是来咨询我。

大家回忆一下我上次分享的内容，看看她的问题出在哪里？首先夏至前后用灸疗，有助阳外聚而化火，内耗阴劫液之弊，她本来气阴不足，所以，第一次灸起到补益作用，觉得很舒服；第二次足三里出鲜红的疹子同时牙龈不适就说明用灸过度助生了胆胃之热，因为不懂，她反以为是在排毒；继续第三次，进一步加快了心火上盛，舌尖出现热痛，牙龈肿痛也加重，致使保健灸没有起到保健作用却变生疾病。而她平素体虚并且有时虚阳上亢，本是适合灸疗法的，但因为没有用对穴位和时间，反而出现问题。

分析了病由后，我建议她停用灸疗，再用些清心及胆胃之火的方法，希望能帮助缓解。 由此，我们可以看到，灸对了，效果很快，灸错了，导致病痛和不适也很快。所有有效的治疗手段包括针灸和药物，都是这样，用对了，治病保健，用错了就是致病之因，有一类疾病叫“医源性疾病”就是用错医疗手段引起的，无论中医还是西医的治病手段以及保健方法，无一例外。

二如何判断可否用灸疗法？

故而，我们在使用灸疗之前，一定要学会判断是否适合使用灸疗，可以请医生帮助，也可以自我学习，根据当下的身体状况，和所处时节时间来判断，下面就略作介绍：

1、 依据当下身体状况的判断，可以找中医望闻问切，也可以自己看舌苔，自我关注身体给你的症状信息来判断。因为可以用灸疗的情况和范围很广，我就不一一列举可以用灸疗的状况，而着重强调不可以用灸疗的身体状况：阴虚阳亢、阴虚内热（有如舌红少苔或无苔或舌红有黄腻苔或黄燥苔，同时伴有以下任一或综合症状，如口渴喜饮，口臭、口疮、易怒、心慌、失眠、多梦、遗精、头痛、或高热神昏、中风、或咯血或有出血症等等）、以及阴不足同时感受外界实热湿热之毒者（如有发热证、或红皮疹、钉痈、干疱疹、热痛等）。

（特别说明：关于实热湿热毒的来源，有些可能是自然气候之热，比如酷暑；也可能是热性的病毒细菌之热毒；也可能是饮食和行为不当而感受或内生的，比如嗜食辛辣、比如夏日里不等汽车内高温下降就忍受坐进去等等所致。这类实证可否用灸要视情况而定，阴虚体质和热毒内陷或外炙，不可以用灸疗法；阳虚或内有寒湿等阴症，或阴津不虚而外感或外生的热毒，是可以用灸疗法的泻法，开穴引热外出外散的。）

2、 所处时节时间，一般一年四季，凡有需要灸疗的症状时，都可以用灸疗法治疗；用于保健最好选择三伏天和数九天，顺应天时，事半功倍；尽量不在夏至前后，阳甚之极，阴津至低的时候用灸疗法。在一日里，一般在下午三四点之前施灸，尽量不要在下午五点之后阳气应该开始趋于静和入夜内养的时候用灸疗去躁动，当然有需要的状况下可以例外，比如急救陷脱之阴阳的时候。

三灸用材料的选择和施灸前的准备

判断可否用灸疗法之后，就是灸用材料的选择和施灸前的准备了。

常用灸疗用材：上节课介绍了好的艾绒的选择，今天解释一下，为什么灸疗法常常选用艾绒来做材料，《神灸经纶》这样说“夫灸取于火性热而至速，体柔而刚用，能消阴翳，走而不守，善入脏腑，取艾之辛香作柱，能通十二经，入三阴，理气血，治百病，效如反掌”。味苦性辛温的艾草，生温熟热，纯阳之性，归脾胃肾经，作用广泛。所以灸用材料一般首先艾绒。

艾绒做成的灸用产品有：灸柱（麦粒大、枣大、三分、五分等不同大小的壯数，依据施灸部位选择，脂肪和肌肉薄的部位用小灸柱，厚大的部位用大艾柱，自制艾柱注意中间要保持圆柱状空心，热力才会下透）、灸条（分大、中、小）、线香灸、药灸等等，一般家用，建议用纯艾做的，加药有更多功用的药灸最好由医生判断使用。传统的灸疗最常用的是艾柱，而我在治疗中比较喜欢用各型艾条，无论是单独用艾灸还是配合温针灸，艾条的操作都很容易控制，包括补泻法的运用都更方便。

辅助的灸用材料：生姜（新鲜多汁的生姜，用生姜片时，需要在3到4毫米厚度的姜片上用消毒好的针具扎出许多小针孔，也可用新鲜压的生姜泥；独蒜头，用法同生姜可以片用可以泥用），韭菜泥、药饼、药纸等、

辅助的器材和备用品：存物盘、切刀、生理盐水、棉花或棉棒、敷料、镊子、灸盒、隔离面纱或棉布、75%酒精、发泡灸疮出现后的防止感染或收敛的辅助用药（如淡水膏、灸疮药膏、紫草油、烫伤膏、红玉膏等等）。 准备就绪，就可以根据需要和情况定位选穴施灸了。大体施术方法和注意，可以参见开课前我们客服发的视频。感兴趣有需要咨询和讨论的朋友们，欢迎加入我们的VIP群，互动沟通体验。

四施术方法和注意事项

准备就绪，就可以根据需要和情况定位选穴施灸了。大体施术方法和注意，可以参见开课前我们客服发的视频。感兴趣有需要咨询和讨论的朋友们，欢迎加入我们的VIP群，互动沟通体验。 施术时：1、体位可以按施灸的具体部位来定，或坐、或仰卧或侧卧；2、施灸秩序：一般由上及下、先背后腹、先头身后四肢，实际操作可因病制宜，不能拘泥不变。3、灸量，一般根据年纪、体重、体质及病情灵活而定。

需要注意和说明的是：

1、施灸前最好饮用100ml的温白开水；

2、体位确定后再具体找穴位，体位改变，需要重新再找穴位。

3、取穴，当以同身寸、骨度法、找穴位结合运用；

4、施灸的时候，需要静心体会灸感，一般正确的穴位有传导热的灸感，悬灸的方法可以一边灸一边调整寻找最准确的部位，在有传导的部位施术；艾柱灸，在灸前一定要定好位，如果效果不好，就需要调整，位置的准确度直接影响疗效（穴位的传导感的寻找，也就是热敏灸法中的热敏点的寻找）。

5、施术结束，要依照补泻要求来结束施术。补法，撤灸时要盖住施术部位，泻法时要敞开施术部位。

6、灸疗结束最好再补充50~100ml的温白开水。

灸后的养护：灸后，气血宣通，皮孔开放，必须避风寒，灸后半小时至一小时内需要节饮食，忌恼怒、房事等，需要平心静气，养精养心，正气驱邪，悦待健康。

关于发泡灸和灸疮，个人建议，若自己灸，作为保健，尽量避免发泡灸。如果体内有寒痰湿瘀等需要发泡增强疗效的，在灸后可以食用羊肉、香菜等发物帮助发泡。灸后有发泡，尽量忍受至自我吸收，如果泡大不能自我吸收，坚持感觉到泡非常胀时，再用消毒好的针从边上刺破用消毒棉花吸尽泡里的液体，然后消毒用薄薄的辅料，浸上消毒酒精轻轻覆盖，保持通气状态，然后固定，或者选用上述膏药涂抹。我个人经验是在干净的环境和保持灸疮部位的干净的情况下，敞开灸疮比包扎灸疮，更容易修复。 冬病夏治的贴敷灸，在医院做就遵医嘱。

自己如果在家做，在这里我需要说明和强调一下，一般保健，我个人建议，用艾灸直接悬灸，或者隔姜悬灸（有痰湿者），也可隔姜或者隔蒜艾柱灸，进行非发泡灸，从初伏到末伏，相隔5~7日灸一次，整个三伏灸5次或者6次就可以了。若体内寒痰湿瘀重的人，需要使用发泡灸，可以用新鲜独蒜泥来贴敷穴位，使用蒜泥面积直径约1~1.5厘米，贴敷10分钟以上或更长时间，一般会发泡，也可以加艾灸辅助加快发泡。有发泡灸，十天一次，或视灸疮的修复情况而定，基本整个三伏做三次为一个疗程，依据情况不一，需要连续利用三年到六年的三伏来治疗。

今年的初伏就是17号，头伏10天，二伏有20天，末伏10天。明天没有时间做的也不用着急，只要第一次在头伏的十天里做就可以。老人或小孩，无论是贴敷灸还是艾灸，一般不主张用发泡灸，贴蒜泥最好不要超过10分钟，有灼热不适的感觉就可以去掉。不发泡，可以半伏即5天一次，整个三伏做六次。

好，内容就分享这些，感谢大家的收听和参与，有需要的朋友，在酷热的三伏天，“艾”起来吧。注意一定要正确使用哦。祝大家有“艾”相伴，“灸”健康！ 另推荐两本灸疗的书给感兴趣的朋友：古文不错的朋友可以看看《神灸经纶》，不喜欢古文的朋友看看叶成鹄,韩碧英编著的《实用灸疗》。

原文地址：https://www.toutiao.com/a6309725509866684674/

JDL

小编不懂艾灸是双向调节的，所以在这里放臭屁了。

荆二针

补阳助气祛阴翳，通达阴阳，即双向之用，非仅仅留于文字之表面之意//@半山居士28863358: 小编不懂艾灸是双向调节的，所以在这里放臭屁了。

荆一针

缺少科学依据，慎用。

荆四针

我是阴虚火旺体质，一开始时的确上火，有点发烧喉咙痛，但停艾灸五天后症状消失，我又开始天天艾，又连艾五天没见有上火了，不过我每天都用薏米红豆水代茶饮，感觉身体挺舒服的

荆五针

虚火上炎但本质应不单纯是阴虚，必有阳不足，才会灸用引火归源之候，引薏米红豆舒服，更证明火之来源有湿郁化热，若无湿郁和阳虚，纯阴虚阳亢之热，用灸必至热毒上炎，中医诊断实为精细灵活之工//@手机用户5321984317: 我是阴虚火旺体质，一开始时的确上火，有点发烧喉咙痛，但停艾灸五天后症状消失，我又开始天天艾，又连艾五天没见有上火了，不过我每天都用薏米红豆水代茶饮，感觉身体挺舒服的