【眼部疾病】近视眼

针灸医生

近视眼

        近视是一种屈光不正的眼病。中医学称之为“能近怯远症”。

【病因病理】

        引起近视眼的原因，至今看法仍不统一，但归结起来不外遗传和环境两大因素。轴性近视多由后天用眼不当，视力疲劳，引起睫状肌痉挛而使眼轴延长；屈光性近视原因与先天和遗传有关。

        中医学认为，本病可因用眼不当，竭视劳瞻，久视伤血，目失所养，发为本病。

【临床表现】

        单纯性近视：即一般性近视，屈光度通常在600度以下的中低度近视，近视发展缓慢。 眼球组织正常，不出现病理性改变。 进行性近视：即所谓的高度近视，也称病理性近视，其屈光度超过600度，最高可达4000度。一般发病较早，眼球轴径不断加长，眼球的许多组织可发生一系列的病理改变。

【治疗方法】

方一：注线法
[取穴]  一组穴：肝俞、睛明、攒竹、光明。
           二组穴：肾俞、球后、翳明、足三里。
[方法]   用9号穿刺针装上蛋白线，在穴位消毒局麻后，一手推开眼球，刺人眼眶穴内1~1.5cm，埋入00号蛋白线0.5cm，取针后按压5分钟后外盖敷料；攒竹穴向鱼腰平刺1cm，埋人00号蛋白线0.5cm，余穴直刺人2cm，埋人1号蛋白线1cm。20天埋线1次，3次为一疗程。
  
方二：注线法
[取穴]  1）睛明，攒竹，光明；
           2）球后、翳明、足三里。
[方法]  用9号穿刺针装上羊肠线，在穴位消毒局麻后，一手推开眼球，刺人眼眶穴内1~1.5cm，埋入00号羊肠线0.5cm，取针后按压5分钟后外盖敷料；攒竹穴向鱼腰平刺1cm，埋人0号羊肠线0.5cm，余穴直刺人2cm，埋人1号羊肠线1cm。20天埋线1次，3次为一疗程。

【典型病例】

例1：刘某，男，18岁。
      双目远视模糊，左眼视力0.2，右眼0.3，多方治疗无效。采用埋线治疗1次后，双目很快感到特别轻松、舒适、清晰，经5次治疗后，双眼视力分别恢复到0.7和0.8，随访2年无改变。

【处方精汇】

用注线法。
        主穴：新明I（耳垂后皮肤皱折中点，相当于翳风穴前上5分处），新明I（眉梢上1寸外开5分处）。针新明I时，把耳垂向前上推拉，针尖呈45度角向前上方刺人，进针1~1.5寸，使达下颌骨髁状突后侧面，诱导针感至眼区。新明I进针时针尖向额部垂直刺人，深约5~8分，有针感后各用9号埋线针埋人羊肠线1cm。20日1次，每次1穴，仅取患侧。3次为一疗程。

【按语】

        承泣等眼眶内穴位操作时，应用手指将眼球推向对侧，注意不可刺破血管，出针后不管是否出血都要用消寿棉球压迫止血。 以免出现眼周瘀血。一旦发生，应先冷敷，再行热敷。所埋线用线体应细而短，如00号1~0，5cm。

        平时注意用眼卫生，工作学习一段时间后，望远处数分钟，多进行户外活动。配合眼保健操，每天1次，或工作学习后按摩1次。

        埋线疗法对青少年近视可起到消除痉挛的作用，对轴性近视或高度近视，有消除疲劳，减轻视力下降的作用。对青少年年岭越小效果越好。