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    [第5章 体质] 【第三节 体质的分类】二、体质的基本分类及特征

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    发表于 2020-3-27 18:57:48 | 显示全部楼层 |阅读模式
    二、体质的基本分类及特征

            在正常生理状态下,机体阴阳总是处于动态的消长变化之中,使体质出现阴阳平和,或偏阴或偏阳的状态。故人体正常体质大致可分为阴阳平和质、偏阳质和偏阴质三种类型。

    (一)阴阳平和质

            阴阳平和质是功能较为协调的体质类型。体质特征是身体强壮,胖瘦适度;面色与肤色虽有五色之偏,但都明润含蓄;食量适中,二便通调;舌红润,脉象缓匀;目光有神,性格开朗、随和;夜眠安和,精力充沛,反应灵活,思维敏捷,工作潜力大;自身调节和对外适应能力强。

            具有这种体质特征的人,不易感受外邪,较少生病。即使患病,多为表证、实证,且易于治愈,康复亦快,亦可不药而愈。如果后天调养得宜,无暴力外伤、慢性疾患及不良生活习惯,其体质不易改变,多长寿。

    (二)偏阳质

            偏阳质是具有兴奋、好动、偏热特征的体质类型。体质特征是形体适中或偏瘦;面色多略偏红或微苍黑,或呈油性皮肤;食量较大,大便易干燥,小便易黄赤;平时畏热喜冷,或易出汗,喜饮水;唇、舌偏红,苔薄易黄,脉多滑数;性格外向,喜动好强,易急躁,自制力较差;精力旺盛,动作敏捷,反应灵敏,性欲较强。

            具有这种体质特征的人,受邪发病后多表现为热证、实证,并易化燥伤阴;皮肤易生疖疮;内伤杂病多见火旺、阳亢或兼阴虚之证;容易发生眩晕、头痛、心悸、失眠及出血等病证。

    (三)偏阴质

            偏阴质是具有抑制、喜静、偏寒特征的体质类型。体质特征是形体适中或偏胖,容易疲劳;面色偏白而欠华;食量较小;平时畏寒喜热;唇、舌偏白偏淡,脉多沉细;性格内向,喜静少动,或胆小易惊;精力偏弱,动作迟缓,反应较慢,性欲偏弱。

            具有这种体质特征的人,受邪发病后多表现为寒证、虚证;表证易传里或直中内脏;冬大易生冻疮;内伤杂病多见阴盛、阳虚之证;容易发生湿滞、水肿、 痰饮、血瘀等病证。

    【附】太少阴阳五态人的体质特征

            据《灵枢·通天》所论,太少阴阳五态人的人格特征和行为特征如下:

            太阴之人:贪而不仁,表面谦虚,内心阴险,好得恶失,喜怒不形于色,不识时务,只知利己,惯于后发制人;面色阴沉,假意谦虚,身体长大却卑躬屈膝,故作姿态。

            少阴之人:喜贪小利,暗藏贼心,时欲伤害他人,见人有损失则幸灾乐祸,对别人的荣誉则气愤嫉妒,缺乏情感;貌似清高而行动鬼祟,站立时躁动不安,走路时似伏身向前。

            太阳之人:过于自信,意气用事,高谈阔论,好高骛远,庸俗平常,不知改过;高傲日满,仰胸挺腹,妄自尊大。

            少阳之人:自尊心强,爱虚荣,善交际,不愿默默无闻,喜自我炫耀;行走站立都好自我表现,仰头而摆体,手常背于后。

            阴阳平和之人:不计名利,心境安宁,不贪欲妄想和过分欢欣,不与人争,善适时令,以德感人而无所畏惧;举止大方,态度严肃,目光慈祥,开朗坦荡,光明磊落。

    (附】九种常见体质的判定标准(中华中医药学会标准)

    1. 平和质(A型)

            总体特征:阴阳气血调和,以体态适中、面色红润、精力充沛等为主要特征。

            形体特征:体形匀称健壮。

            常见表现:面色、肤色润泽,头发稠密有光泽,目光有神,鼻色明润,嗅觉灵敏,唇色红润,不易疲劳,精力充沛,耐受寒热,睡眠良好,胃纳佳,二便正常,舌色淡红,苔薄白,脉和缓有力。

            心理特征:性格随和开朗。

            发病倾向:平素患病较少。

            对外界环境适应能力:对自然环境和社会环境适应能力较强。

    2. 气虚质(B型)

            总体特征:元气不足,以疲乏、气短、自汗等气虚表现为主要特征。

            形体特征:肌肉松软不实。

            常见表现:平素语音低弱,气短懒言,容易疲乏,精神不振,易出汗,舌淡红,舌边有齿痕,脉弱。

            心理特征:性格内向,不喜冒险。

            发病倾向:易患感冒、内脏下垂等病,病后康复缓慢。

            对外界环境适应能力:不耐受风、寒、暑、湿邪。

    3. 阳虚质(C型)

            总体特征:阳气不足,以畏寒怕冷、手足不温等虚寒表现为主要特征。

            形体特征:肌肉松软不实。

            常见表现:平素畏冷,手足不温,喜热饮食,精神不振,舌淡胖嫩,脉沉迟。

            心理特征:性格多沉静、内向。

            发病倾向:易患痰饮、肿胀、泄泻等病,感邪易从寒化。

            对外界环境适应能力:耐夏不耐冬,易感风、寒、湿邪。
    4. 阴虚质(D型)

            总体特征:阴液亏少,以口燥咽干、手足心热等虚热表现为主要特征。

            形体特征:体形偏瘦。常见表现:手足心热,口燥咽干,鼻微干,喜冷饮,大便干燥,舌红少津,脉细数。

            心理特征:性情急躁,外向好动,活泼。

            发病倾向:易患虚劳、失精、不寐等病,感邪易从热化。

            对外界环境适应能力:耐冬不耐夏,不耐受暑、热、燥邪。

    5. 痰湿质(E型)

            总体特征:痰湿凝聚,以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等痰湿表现为主要特征。

            形体特征:体形肥胖,腹部肥满松软。

            常见表现:面部皮肤油脂较多,多汗且黏,胸闷,痰多,口黏腻或甜,喜食肥甘甜黏,苔腻,脉滑。

            心理特征:性格温和、稳重,善于忍耐。

            发病倾向:易患消渴、中风、胸痹等病。

            对外界环境适应能力:对梅雨季节及潮湿环境适应能力差。

    6. 湿热质(F型)

            总体特征:湿热内蕴,以面垢油光、口苦、苔黄腻等湿热表现为主要特征。

            形体特征:形体中等或偏瘦。

            常见表现:面垢油光,易生痤疮,口苦口干,身重困倦,大便黏滞不畅或燥结,小便短黄,男性易阴囊潮湿,女性易带下增多,舌质偏红,苔黄腻,脉滑数。

            心理特征:容易心烦急躁。

            发病倾向:易患疮疖、黄疸、热淋等病。

            对外界环境适应能力:对夏末秋初湿热气候的潮湿或气温偏高环境较难适应。

    7. 血瘀质(G型)

            总体特征:血行不畅,以肤色晦黯、舌质紫黯等血瘀表现为主要特征。

            形体特征:胖瘦均见。

            常见表现:肤色晦黯,色素沉着,容易出现瘀斑,口唇黯淡,舌黯或有瘀点,舌下络脉紫黯或增粗,脉涩。

            心理特征:易烦,健忘。

            发病倾向:易患藏瘕及痛证,血证等。

            对外界环境适应能力:不耐受寒邪。

    8. 气郁质(H型)

            总体特征:气机郁滞,以神情抑郁、忧虑脆弱等气郁表现为主要特征。

            形体特征:形体瘦者为多。

            常见表现:神情抑郁,情感脆弱,烦闷不乐,舌淡红,苔薄白,脉弦。

            心理特征:性格内向不稳定,敏感多虑。

            发病倾向:易患脏躁,梅核气,百合病及郁证等。

            对外界环境适应能力:对精神刺激适应能力较差,不适应阴雨天气。

    9. 特禀质(I型)

            总体特征:先天失常,以生理缺陷、过敏反应等为主要特征。

            形体特征:过敏体质者一般无特殊形体特征,先天禀赋异常者或有畸形,或有生理缺陷。

            常见表现:过敏体质者常见哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏等,患遗传性疾病者有垂直遗传、先天性、家族性特征,患胎传性疾病者具有母体影响胎儿个体生长发育及相关疾病特征。

            心理特征:随禀质不同情况各异。

            发病倾向:过敏体质者易患哮喘、荨麻疹、花粉症及药物过敏等,遗传性疾病如血友病、先天愚型等,胎传性疾病如五迟(立迟、行迟、发迟、齿迟和语迟)、 五软(头软、项软、手足软、肌肉软、口软)、解颅、胎惊等。

            对处果环境适应能力:适应能力差,如过敏体质者对易致过敏季节适应能力差,易引发宿疾。


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