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    [第5章 特定穴的临床应用] 二、原穴、络穴的临床应用

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    发表于 2020-4-3 14:38:00 | 显示全部楼层 |阅读模式
    二、原穴、络穴的临床应用

            原穴与脏腑原气有着密切的联系,如《难经·六十六难》记载:“三焦者,原气之别,地。主通行三气,经历于五脏六腑。原者,三焦之尊号也,故所止辄为原。”原气借三焦之道贯通运行上、中、下三焦,输布到五脏六腑、头身四肢。原穴的临床应用主要表现在诊断和治疗两个方面。《灵枢·九针十二原》中记载:“五脏有疾也,当取之十二原。十二原者,五脏之所以禀三百六十五节气味也。五脏有疾也,应出十二原,而原各有所出,明知其原,睹其应,而知五脏之害矣......凡此十二原者,主治五脏六腑之有疾也。”凡五脏六腑之病,尤其是五脏病,皆可取其原穴。

            络穴是络脉从本经别出的部位,络穴除了可以治疗其各自络脉的病证外,由于十二络穴能沟通表里两经,故有“一络通两经”之说。因此,络穴不仅能主治本经病,还能治疗其相表里经脉的病证,正如《针经指南》所云:“络穴正在两经中间......若刺络穴,表里皆活。”例如,手太阴肺经的络穴列缺,既能治疗肺经的咳嗽、喘息,又能治疗手阳明大肠经的齿痛等疾患。可见,络穴的作用主要是扩大了经脉的治疗范围。

            在临床上原穴、络穴可单独应用,也可以相配合使用。病变脏腑的原穴与相表里经脉的络穴相配,称为原络配穴法或主客原络配穴法,是表里经配穴法的典型应用(表5-4).例如,肺经先病,先取肺的原穴太渊,大肠后病,再取该经络穴偏历。反之,大肠先病,先取大肠经原穴合谷,肺经后病,再取该经络穴列缺。


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