第二十二节 孤独症

针灸学堂

第二十二节 孤独症

        孤独症又称自闭症，是一种终生性、固定性、具有异常行为特征的广泛性发育障碍性疾病，以儿童自幼开始的社会交往障碍、语言发育障碍、兴趣范围狭窄和刻板重复的行为方式为基本临床特征。

         孤独症属于中医学“五迟”范畴，其发生多因先天不足、肾精亏虚或后天失养，且小儿体属“纯阳”， 心火易亢，肝木易旺，郁而化火亦可发病。本病病位在脑，与心、肝、肾关系密切。基本病机是元神失养，痰火扰心。

【辨证要点】

        主症 社会交往障碍，语言发育障碍，兴趣范围狭窄和刻板重复的行为，可伴有感知异常、智力和认知障碍。

        心肝火旺：急躁易怒，任性固执，毁物打人，夜不能寐，时有便秘，溲黄，口干。舌尖红，苔黄，脉弦数。

        痰迷心窍：表情淡漠，神志痴呆，喃喃自语，口角流涎。舌体胖大，苔白腻，脉滑。

        瘀阻脑络：有出生时难产史，时见自伤毁物，或面部抽动，舌质暗红或有瘀斑，舌苔薄白，脉涩或弦。

        肾精亏虚：发育迟缓，身材矮小，囟门迟闭，骨骼肌肉痿软。舌淡，脉细弱。

【治疗】

1. 基本治疗

        治法 醒脑益智，开窍安神。取经外奇穴及手少阴经穴为主。

        主穴 四神聪 神门

        配穴 心肝火旺配劳宫、行间；痰迷心窍配丰隆、内关；心脾两虚配心俞、脾俞；淤阻脑络配百会、长强；肾精亏虚配太溪、肾俞。语言障碍配廉泉、通里。

        方义 四神聪为经外奇穴，有健脑益智之功；心之原穴神门可宁心安神。会百 穴主

        操作 四神聪刺向百会方向。

2. 其他治疗

        （1）耳针 皮质下、神门、肝脾、肾、枕、心。每次选用3~5穴，埋针法或压丸法。

        （2）刮痧 患儿伴有情绪异常可取手三阴经和手三阳经，沿经脉走向轻轻刮10~20下，每周2~3次。

【按语】

        1. 孤独症的治疗仍在探索阶段，针灸治疗本病有一定疗效。

        2. 倡导相关教育和训练配合治疗。