金针王乐亭丨常用9大针灸处方（2/2）

大荆

王乐亭（1896—1984），男，河北省香河县人，现代针灸学家。自幼喜爱针灸，从师针灸名医陈肃卿先生，1929年悬壶应诊，从事针灸临床50余年，曾任北京中医医院针灸科主任，教授。

五脏俞+膈俞

五脏俞加膈俞是通过将肺、心、肝、脾、肾五脏的背俞穴全部同时应用，不是着眼于针对单独某一脏，或几脏，而是整体调节五脏气机由于针刺具有一定良性双相调节作用，因此五脏俞合用，可以使五脏气机趋于平衡，提高机体功能俞，《难经·四十五难》称“血会膈俞”是八会穴中的“血会”之穴，主治血分的诸多病症，有活血养血之功，它与五脏俞合用可以起到气血双调的作用，这种配方从阴阳理论的高度保证了全方阴阳兼顾，气血并治，其作用更全面，配伍也更为合理。

刺法：本方的取穴要定位准确，刺后针体在背部形成两排整齐对称的直线。方中腧穴的刺法以浅刺法为主，关于上部背俞穴的刺法，有人为了深刺取得针感采用向脊柱斜刺的方法然而斜刺法有失穴离经之弊，故我们认为在治疗内科杂证中还是以直刺、浅刺法为主，其中肾俞可相应较深。为了获得良好针感，可以在针刺前以掌根推法，自下而上从腰骶部沿膀胱经上推至肩部数次，使局部皮肤温热潮红，同时取穴时在相应的穴位处用拇指施以柔和、深透的点按，使患者产生舒适的感觉。

临床应用：腰痛、失眠、呃逆、更年期综合征、抑郁症、养生保健等。

督脉十三针

组方：“督脉十三针”是王乐亭教授本着“精简、实用、稳效”的原则，在督脉28个穴位中精选了百会、风府、大椎、陶道、身柱、神道、至阳、筋缩、脊中、悬枢、命门、腰阳关、长强13个穴位，共同组成“督脉十三针”。

临床应用：脑和脊髓病变或损伤引起的各种瘫痪；神经官能症、抑郁症、更年期综合征；癫病、角弓反张；脊柱强痛、腰背酸痛、风寒湿痹。

王氏夹脊穴

王氏夹脊穴是王乐亭先生本着精简、安全、高效的原则，根据临床实践中医生与患者双方体验到的针感敏感区域，对华佗夹脊穴创新应用后的组穴。他把原来华佗夹脊线向脊突联线内移了二分，也就是各椎脊突下旁开三分，另外，精简穴位，从第二胸椎下缘起，隔一椎取一穴，直至第四腰椎，即一侧取八穴，在第2、4、6、8、10、12胸椎棘突下，第2、4腰椎棘突下旁开三分，共16穴，取穴少力专之效。

在刺法上也有其特点，即是用直刺法，胖人进针1.5～2寸，瘦人1～1.5寸。直刺深度，以有抵触感为度，再行候气。进针后要求针柄直立，横平竖直，上下左右成行。

适应症：临床中常用来治疗外伤性截瘫、小儿麻痹后遗症、半身不遂、腰脊疼痛等。在中风后遗症中若兼见行路不稳时，多用王氏夹脊穴方。

六腑俞+膈俞

“六腑俞加膈俞”由双侧胆、胃、小肠、大肠、三焦、膀胱六腑的背俞穴加上膈俞组成。该方在治疗腑气不通、消化不良、泄泻、腰骸疼痛、六腑热病方面运用较多，若加艾灸则其补虚作用更强大。

除菀截龙法

截法治疗带状疱疹是王老的特色之一。

组方：龙头、龙尾、龙眼穴。所谓“龙头、龙尾”，即指疱疹最先出现处为“龙尾”，疱疹延伸方向之端为“龙头”，龙眼穴位于小指尺侧第二关节之处，握拳于横纹尽处取之，具有清热解毒，祛瘀除恶，凉血和营，截断病源的功效。

——《北京中医药》

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