康复就是按摩+理疗？错！​ 带你了解真正的康复医学

大荆

以往人们对康复的印象是：手术后或大病初愈后的按摩和理疗？错！现代康复医学的许多“逆天”的神秘操作，相信大家还没有见识过。今天，云南省第一人民医院康复医学科主任盖雪松带你了解康复医学的奥秘。

盖雪松

云南省第一人民医院

康复医学科 主任医师

出诊时间：周一上午

康复发展成为一门新兴的学科

以往，人们对康复的印象是，做完手术后，或者大病好了以后，做一些按摩、理疗、推拿。如今，康复不再是以前大家印象中对残疾人功能康复的治疗，它已经涉及到临床及社会各个方面的问题。

　　今天的康复，就是利用人的残存的最大功能，最大限度去完成日常的生活工作。而康复也发展成为一门新兴的学科——康复医学和预防医学、保健医学、临床医学并列为“四大医学”。

　　它是一门以消除和减轻人的功能障碍，弥补和重建人的功能缺失，设法去改善和提高人的各方面功能的医学学科，也就是功能障碍的预防、诊断、评估、治疗、训练和处理的医学学科。

　　康复医学和临床医学有不同的目的。通俗地讲，临床医学就是大家所熟悉的内、外、妇、儿等学科，负责“救命和治病”，而康复医学负责“恢复和重建功能”，利用现代康复技术去尽量恢复机体功能，达到患者生活和工作的需要。

伤、残、病、痛、老都管得到

康复医学发展到今天，广泛涉及到创伤、残疾、病痛，还有养老。

在创伤方面，骨折、骨伤及脊髓损伤以后的肢体的运动功能的恢复。

在神经系统损伤上，脑卒中与脑外伤后的昏迷促醒，肢体偏瘫以及认知，言语、吞咽等障碍的康复治疗。

　　还有各种慢性疾病、代谢性疾病，比如高血压、慢阻肺、骨质疏松、糖尿病、脂肪肝、风湿免疫性疾病等可通过运动疗法配合药物治疗，来缓解这些疾病的发展进程。

　　还有疼痛，比如关节退变和损伤、肩袖损伤、颈肩痛、腰腿痛，通过中西医结合康复疗法，降低损伤发生率、改善疼痛情况。

　　另外，在今天大健康的理念下，居家养老也是康复医学的一个重要方向。

康复治疗方法主要有这些

　　是康复医学里面最传统的一个手段。就是通过一些物理因素来治疗疾病，比如声、光、电、热、磁5大疗法。现代的物理治疗还包括了运动创伤和神经恢复的手法，比如治疗师用他个人的操作，如神经促通技术等来帮助病人恢复。

　　帮助病人去完成上肢功能、下肢功能等治疗。比如上肢功能要完成一些什么任务，就从这个方面去做训练。

　　就是做与语言、吞咽相关的训练，改善病人说话不能、说话不清，或者是吞咽不能、不能进食的问题。

　　老年化社会以后，患阿尔滋海默症的人越来越多，认知障碍的治疗是康复今后的一个很大的方向。

　　就是做辅具、支具等，比如拐杖、助行器，还有夹板之类。另外还有环境改造，比如病人要坐轮椅，回家后需要对家庭的环境进行改造，把插座降低，地面的障碍处理掉，让他在轮椅上完成别人站着的完成家庭生活操作，比如炒菜、洗衣服等。

　　此外，还有一些其他的治疗方法，比如文体治疗、心理治疗等。

看看这些你没见过的康复神器

经过不断的发展，省一院康复科积淀了一些崭新的技术，帮助了许多患者的治疗和恢复。例如：经颅磁刺激治疗仪（简称TMS），与FMRI、MEG、PET一起，号称21世纪脑科学四大发明。TMS通过电磁波穿过颅骨，作用于脑皮层，通过低频抑制或者高频兴奋的作用，调整脑皮层和脑深部结构的功能。

　　省一院康复科是云南省运动障碍与神经调控康复专委会主委单位及中国神经调控联盟西南联盟委员单位，长期运用TMS开展了脑卒中和脑外伤以及缺血缺氧性脑病后病人意识障碍的治疗，也就是长期昏迷的促醒治疗。

　　经典案例：三个长期昏迷的病人，一个外伤、两个卒中，他们经过TMS治疗全都苏醒了，全都奇迹般的治愈出院了。

　　经典案例：一个滇东北的28岁小伙子，腰椎骨折致脊髓损伤，脚不会动，大小便控制不住，解不出来，经过TMS治疗后，小伙子躺着进来，走着回去，而且小便可以自己控制解出来。

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荆五针

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