减肥用针灸，腰膝疼痛综合治，针药手法相结合，我们正在这样做

大荆

生活依然精彩，工作一如既往，基层挂职工作不知不觉已经过了三个周。中西医结合、医护一体化的“中医药+其他”模式继续有效落实中，中医全科医学科+西医全科医学科+妇幼保健门诊+中西结合疼痛门诊的“两全一专一特色”的基层医疗模式，将是我们下一步的探索目标。

业务学习热情高涨。

基层卫生人员不容易，既要做好公共卫生工作，还要参与疫情防控，又要抓好业务，提高技术水平，几乎每个人都身兼数职，即便是这样，依旧没有磨灭大家的学习激情，每周一次的学术沙龙如期开展，“中西医全科思维临床应用暨中西医结合治痛”仍是我们近期的学习主题。

口号不能空喊，落到实处是关键，临床是做出来的，不是喊出来的。虽然我们是基层医院，但我们的治疗效果没有让人失望，除了本地病人，高区、乳山、崮山、荣成等周边地区的病人也陆续前来就诊。

膝关节疼痛，难缠的老年病！

上期提到的被膝关节痛困扰近一年的林老太，关节肿胀疼痛，伸屈行走不利，之前经过多家医院的治疗，寸功未见，本来老太太是不相信我们基层医院的，但看到诊室的其他病人效果不错，本着将信将疑的态度，经我院行“微创综合治疗”，术后辅助中药内服及针灸治疗，仅仅3天，林老太的关节肿胀疼痛基本消失，本来的满脸狐疑已经变成喜上眉梢了。值得一提的是，膝关节积液的治疗关键，不是简单抽吸，而是让人体重新建立关节液重吸收的通道，消除局部无菌性炎症，纠正膝关节的动态平衡失调，日后单篇论述。

膝关节积液的治疗不是靠简单抽吸。

反复腰痛伴脊柱椎体旋转的邹大姐，在行针刀加整脊手法的治疗下，疼痛基本消失，但是能不能把病人旋转的脊柱完全纠正过来呢,作为一个近七旬的老太太来说，几乎是不可能的，我们能做到的就是最大程度的纠正病人的动态平衡失调。但后来就诊的小邹美女，我们信心就要大的多，小美女研究生刚毕业，属于“身高貌美大长腿”的类型，经过适当的整脊手法和相关坐姿的调整，恢复还是很有希望的。除了脊柱问题，经过“督脉十三针"加中药内服加督灸的治疗，患者的疲倦乏力、失眠等症状也得到了改善。

有效果好的，也有效果不理想的，梁大姐的眩晕入院一周没有很好的改善，问题出在哪里呢？从新查体，观舌把脉，辩证论治，患者证属“痰浊上蒙”，跟不愿服用中药的梁大姐做了进一步交流，予以“冒眩汤”合“白术天麻汤”加减内服，今天查房，患者的眩晕症状已经明显缓解，带着新开的中药，高高兴兴的出院了。

针灸减肥效果还是可以的！

新入院的刘大姐，腹胀，上腹部怕冷，给她辩证为“脾虚气滞”，开了一个应用比较少的方子，“厚姜半甘参汤”加减，再配合王乐亭老的“老十针”刺法，让年轻的医生们好一顿兴奋，让他们更高兴的是，上周教给她们的中医针灸减肥方法，已经让接受治疗的几位阿姨们减掉了好几斤肉肉。

腰椎间盘突出的和椎体终板炎的两位患者明天继续进行椎管内治疗，明确病因，再辅以针对性的治疗，是我们不变的法则。

“把下乡纪事化，把看病故事化，将治疗通俗化”，我是威海市中医院全科医生宋国政，未来一年，我将在威海市泊于医院挂职服务，我会根据基层实践，结合临床生动案例，用中西医两种思维来分析，用通俗易懂的语言来描述，希望能够在中西医融合、基层卫生建设、学术交流、心声流露等方面，为同行、朋友、民众提供一点点力所能及的帮助！码字不易，如果您赞同我的观点，请关注、点赞或转发，谢谢了！

“全科医生讲医事，基层实践纪事(十）”，下回继续！

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