医生查房：“大伯，今天有什么不适？”
患者：“还好，就是夜间汗出的太多了，枕巾都换了好几条了，这是为什么？”
医生：“考虑是阴阳失调引起的，给你做几次穴位敷贴观察一下效果。”
这几天查房，发现好几个患者主诉多汗，余无特殊不适症状。以前学习中医经典的时候，《素问·阴阳别论》说：“阳加于阴谓之汗”。当时只是对原文的记忆，到了临床中，慢慢发现以前学过的理论非常实用。
病房中的患者有些是夜间多汗，有些是白天多汗，还有一些是清晨或是下午汗出明显。《说文解字》：“汗，身液也”，中医认为汗为心之液，那么人会在什么时候出汗呢？ 炎炎夏日、运动健身以及情绪激动的时候都会汗出较多，有些人甚至会大汗淋漓，这些都属于正常的情况。然而，有些人在夜间睡觉、白天醒着的时候也会汗出不断，甚至衣衫尽湿，这就是病态的情况了。
睡着的时候多汗，醒来即止的情况，这在中医上称为“盗汗”，多由阴虚内热引起，也可由肝火旺盛和湿热蕴结引起。病人往往比较烦躁，易怒，焦虑，伴有口苦，尿黄。“自汗”就是醒着的时候多汗，活动后汗出更加明显。自汗的患者多由气虚、阳虚引起。这类患者怕风吹，恶寒，精神疲惫，软绵绵的样子。汗由精气所化，不可过泄，无论是盗汗还是自汗，时间久了，都会耗伤人体精气。
今天给大家介绍一种临床常用的治疗方法——穴位敷贴法。这种穴位敷贴的方法很简单，首先把五倍子碾成粉，用陈醋调成糊状，制成1元硬币大小，然后用医用胶布固定于神阙穴处，每天换一次，5-7天为一个疗程。当然，这其中最为关键的是五倍子一药。五倍子性酸、涩、寒，归肺、大肠、肾经，有敛肺止汗的功效，可以用于治疗自汗盗汗。
病人之所以感到有效果，除了五倍子的作用外，还与所选取的穴位分不开。神阙穴是任脉上的穴，为五脏六腑之根，真元汇聚处，有行气血、壮元阳的作用。五倍子粉敷贴可以对神阙穴产生刺激，激发人体经气，促进脏腑的气血运行，从而达到止汗的目的。
从现代解剖学看，肚脐在胚胎发育过程中为腹壁最后闭合处，表皮角质层最薄，五倍子粉较容易的通过薄层皮肤渗入皮下进入血液而发挥治疗作用。
五倍子外用相对安全，但对于过敏的患者当禁用。另外，不适于神阙穴外用的患者，可以选涌泉穴(足底前三分之一与后三分之二交界处)。
本文旨在普及中医药知识。患者请在医生的指导下使用。
（作者姜丙梅，浙江中医药大学研究生）
原文地址：https://m.toutiao.com/i6355364458893672961/ | 
发表于 2021-3-9 07:27:29
