淮南市第一人民医院核医学科采用锶90敷贴治疗血管瘤和瘢痕疙瘩

大荆

来源：淮南市第一人民医院

“没想到经过锶90敷贴器治疗一个疗程下来，我瘢痕又痛又痒的问题得到了明显的缓解。”近日，在安徽理工大学第一附属医院（淮南市第一人民医院）核医学科，患者李女士高兴地告诉我们，她是瘢痕体质，背部有一处瘢痕苦苦折磨了她多年，平时只要一有摩擦刺激接触就会疼痛，瘙痒。每到阴雨天更是令她苦不堪言，多年来她尝试了药物、激光等治疗手段，效果都不理想。前段时间了解到关于锶90敷贴治疗瘢痕疙瘩的技术，她慕名前来核医学科尝试锶90敷贴治疗，没想到经过一个疗程10次敷贴治疗后，效果显著。
“核医学的核，并不是大家想象得那么可怕，是经过70余年临床检验对人体及周围环境安全的放射性药品。”核医学科主任、副主任医师姚国玲介绍说，

核医学是一门安全利用放射性核素诊断和治疗疾病的临床前沿学科，核医学所用的低剂量射线不仅不会给人类带来损伤，反而给人类开辟了一条诊断与治疗的新途径，在许多种疾病的诊断和治疗中发挥着非常重要的作用。

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其中锶90敷贴器治疗瘢痕、疙瘩、血管瘤效果明显，被称为核医学‘美容仪’。”

“瘢痕”“疙瘩”的“无影刀”

人们在生活中经常会不经意间发生一些磕磕碰碰刮破皮的小事情，有部分人小伤口好了，但是留下的疤却越来越大，慢慢地会感到又痒又痛，并长出“肉疙瘩”。有的人发现这种情况会选择去医院进行手术切除，但手术后刀口又容易形成新的疤痕，没过一段时间又长出一个甚至比原来更大的“肉疙瘩”，这类人群因为疤痕体质的原因，容易形成瘢痕疙瘩。

“我们在临床遇到不少疤痕体质患者，辗转做过很多治疗，用了各种各样的去疤产品，钱花了不少，人也受了罪，但是没有明显效果。”姚国玲主任建议疤痕体质患者出现瘢痕疙瘩可以考虑前来核医学科诊疗。她说采用核素锶90敷贴器治疗“瘢痕”“疙瘩”等皮肤疾病，不用开刀却能起到手术的效果，而且不会出现新的伤口，没有痛苦，得到很多病人的认可。

锶90敷贴器治疗“瘢痕”“疙瘩”的方法较简单，治疗时为了防止损伤周围正常组织，一般先准备一块铅橡皮，根据疤痕大小、范围剪出一个洞，然后把锶90敷贴器放在用铅橡皮遮挡住正常皮肤后露出的增生性疤痕组织上，几分钟就结束了一次的治疗。“我们敷贴器利用的是密闭放射源锶90，它含有人的肉眼看不见的β射线，β射线有较强的电离能力，较弱的穿透能力，起到电离杀伤治疗作用。”姚国玲主任介绍说，因为β射线的射程仅4毫米，只能到皮肤组织治疗部位范围，所以不用担心人体的其他内脏受到照射，对人体几乎没有副作用。“对于稍大些的（＞0.5cm）疤痕组织，可以先进行手术切除，拆线后10天左右再及时进行手术切口的核素敷贴照射，能有效抑制病理性疤痕组织的增生从而达到治疗目的。”

助力“天使吻痕”宝宝健康愉快长大

毛细血管瘤，俗称“红胎记”“天使吻痕”，是先天性血管病，是婴幼儿的常见良性肿瘤类疾病。一般毛细血管瘤多发生在小孩儿出生后不久，患者皮肤鲜红有的呈草莓状，有的呈海绵状，生长在面部的血管瘤对患儿长大心理影响较大，发现血管瘤应该主动治疗为主。血管瘤治疗有多种方法，其中激光、冷冻、药物治疗等有一定的痛苦，而且有可能复发刺激血管瘤生长加速。

“锶90敷贴治疗血管瘤简单方便、效果好，治疗过程无痛苦，无创伤，“这种治疗无副作用，而且费用低廉，一次贴敷24元，一般一个疗程10次治疗，加上诊疗费也仅需300元左右。”姚国玲主任介绍说，使用锶90敷贴治疗草莓状血管瘤效果尤为明显，有些一个疗程能达到根治效果。她提醒患者及家属在治疗过程中注意不要摩擦、形成溃烂，如果有溃烂的注意保持干燥，用碘伏涂抹。”

“锶90敷贴治疗是利用锶90这种放射性核素在衰变过程中释放的短射程β射线对皮肤病变组织进行放疗，对各种顽固性皮肤病疗效显著。”姚国玲主任告诉我们，我院从2019年11月份开始开展锶90敷贴治疗技术，锶90敷贴治疗的适应症包括毛细血管瘤、鲜红斑痣、增生性瘢痕、瘢痕疙瘩、病变较局限的慢性湿疹、牛皮癣、扁平苔藓、神经性皮炎等，患者治疗后普遍反映良好。

与“核”共舞守护健康

现实生活中，人们谈“核”色变，心生恐惧。实际上，“核”在医学上应用于疾病的诊断和治疗已近一个世纪，变成了医治疾病不可或缺的“利器”。

“心肌灌注显像是我们科室优势特色项目，处于全省先进水平。”姚国玲主任介绍说，核素心肌灌注显像(MPI)是目前非有创检查中最常用的冠心病影像学诊断方法，它可以预判冠状动脉病变程度及范围，对心肌缺血状况也可以做出较准确的评估，被誉为无创诊断心肌缺血的“金标准”。科室拥有省内最先进的SPECT/CT，该设备可在SPECT功能显像引导下做CT解剖显像检查，更利于病变的发现及明确。目前可开展全身骨显像、甲状腺静态显像、甲状旁腺显像、唾液腺显像、肺灌注断层显像、全身碘显像(131碘甲癌复发、转移灶、碘治疗的随访)检查等。其中，全身骨显像是诊断恶性肿瘤骨转移的首选检查方法，对疾病分期、治疗方案的选择、疗效及预后判断有重要临床意义。

核医学科还拥有可行甲癌治疗的规范病房，为了保护周围环境不受辐射污染，该病房是经过特殊设计，环保部门监测达标。“目前国内外治疗分化型甲状腺癌最理想的方案是：手术+131碘治疗+甲状腺素抑制治疗。经过碘-131治疗与仅采取手术治疗的病人相比，其复发和转移的几率明显降低，是规范化甲状腺癌治疗指南重要的一步。”姚主任告诉我们，只要做到早期、合理的治疗，甲状腺癌患者通常跟正常人寿命无差异，甚至达到临床治愈。

与“核”共舞，守护健康，造福患者！核医学科团队坚持精益求精，创新技术，优化服务，为患者的健康保驾护航，让人们不再“谈核色变”。

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