急性腰痛的“一针疗法”，你见识过几种？

大荆

中医针刺治疗急性腰扭伤，远道取穴比局部取穴重要。临床上先采用远道取穴，在取得针感的同时，让患者试行伸动腰部，加深呼吸，反复做些屈伸、下蹲、起立的动作，这样多数能使僵板疼痛的症状很快缓解；假如还有些僵硬，可适当再在腰部压痛部位选穴针刺，或拔火罐，或配合按摩，疗效会很满意。

​一、针刺手背“腰痛穴”

“腰痛穴”又称“腰腿点”，共两个点：一点在2、3掌骨之间，在指总伸肌腱的桡侧，指掐时有酸胀感；一点在4、5掌骨间，与前者平列。

“腰痛穴”从名称看，我们就知道它是专用来针治腰痛和腰腿痛的。主要是用于治疗急性腰扭伤。

针刺时可坐位取穴，避开浅静脉和肌腱，向骨缝间直刺，进针0.5-1寸，捻转，使出现明显的胀重感，留针10-20分钟，间歇运针，并伸展转动腰部，即见效果。

​二、针刺“落枕”、“中渚”穴

腰痛穴对治疗急性腰扭伤具有较好疗效，但这种特异性是相对的。我们取腰痛穴前边的两个穴位落枕、中渚，也能取得很好的疗效。中渚是手少阳三焦经穴，落枕是奇穴，又名“项强”，是以治疗项部伤筋而得名，但实际的适应证要更广些。

三、针刺“八邪”穴

由中渚、落枕穴向前，从食指至小指的四个指缝间，有四个奇穴，叫八邪穴，也可治疗腰扭伤。针刺时病人手指分开或屈指，针体与掌骨平行，当指缝纹头处进针约1寸半。如取上都穴（二、三指之间），可透到落枕和腰痛穴的下边来加强针感。

​四、针刺“后溪”穴

小指后外侧的手太阳小肠经后溪穴更常用来治疗落枕和腰扭伤。取穴时轻握拳，在第五掌骨头后与中渚相平处进针，针向掌骨下，透过中渚，进针1寸许，捻转时有明显酸胀感。

五、针刺“合谷”穴

选取手阳明大肠经合谷穴配合中渚穴，也可治疗腰扭伤。取合谷穴，要靠第二掌骨侧进针，这样会出现较强的酸胀感（在肌肉丰富处多产生酸感，近关节处多胀重感）。

针刺这些穴位，必须要配合腰部的伸转动作。

​为什么许多穴位都能治疗腰扭伤呢？

穴位的作用有局部性的、有邻近性的、有整体性的。针刺手足部的穴位治疗腰扭伤，主要是通过整体效应而起到舒筋活络、调和气血的作用。针刺这些穴位都能取得明显的酸胀感，特别是掌腕关节附近一些穴位，那种胀重沉紧的针感，对于缓解腰脊部的痉挛有显著的作用。这些部位主要是手三阳经所分布，经络学说中阳经主外部，古代医书说过“荥、输治外经”和“输主体重节痛”。


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