五、针刺导致血管损伤
针刺导致血管损伤包括出血和皮下血肿。出血是指出针后针制部位出血:皮下血肿是指针刺部位因皮下出血而引起肿痛等现象。
【表现】
出针后针刺部位出血或肿胀疼痛,甚见皮肤呈青紫等现象。
【原因】
针刺过程中刺伤血管,或者患者凝血机制障碍所致。
【处理】
出血者,可用干棉球行长时间按压。若微量的皮下出血而出现局部小块青紫时,一般不必处理,可自行消退。若局部肿胀疼痛较剧,青紫面积大而且影响到活动功能时,在24小时内先冷敷止血,24 小时之后,再做热敷或在局部轻轻按揉,使局部瘀血吸收消散。
【预防】
术前仔细检查针具,熟悉腧穴解剖结构,避开血管针刺。针刺时避免针刺手法过重,并嘱患者不可随意移动体位。分层延时出针,出针时立即用消毒干棉球按压针孔。有出血倾向者,针刺时要慎重。
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