【 第八节 针刺异常情况的预防与处理】六、针后异常感

针灸学堂

六、针后异常感

  针后异常感是指患者针刺后，针刺部位遗留疼痛、沉重、麻木、酸胀等不适的现象。

  【表现】

  出针后患者不能挪动体位；患者被针刺的局部或肢体，遗留酸痛、沉重、麻木、酸胀等不适感；或原有症状加重，并妨碍患者的正常生活；或针孔出血，或针处皮肤青紫、结节等。

  【原因】

  肢体不能挪动体位，可能是有针遗留，未完全出完，或针刺时体位选择不当，患者移动体位或外物碰压针柄。医师手法不熟练，行针手法过重，留针时间过长等。原有症状加重，多因手法与病情相悖。针前失于检查针具，针尖带钩，使皮肉受损，个别可能由凝血功能障碍引起。

  【处理】

  如有遗留未出之针，应随即出针，退针后让患者休息片刻，不要急于离去。在患者针刺局部做循按或推拿手法，后遗感即可消失或改善。对原病加重者，应查明原因，调整治则和手法，另行针治。局部出血、青紫者，可用棉球按压片刻，血肿青紫明显者，应先冷敷再热敷。

  【预防】

  针前要仔细检查针具。手法要熟练，进针要迅速，行针手法要适当，不可过强。嘱患者不可随意改变体位，防止外物碰压针柄。留针时间不宜过长。退针后应清点针数，避免遗漏。临诊时要认真辨证施治，处方选穴精炼，补泻手法适度。要仔细查询有无出血病史。要熟悉浅表解剖知识，避免刺伤血管。