第二节师施灸材料
灸法所用的材料,古今均以艾叶加工制作的艾绒为主,但也常常针对不同病症采用其他材料施灸。
一、艾及艾制品
(一)艾、艾叶与艾绒
1.艾 艾为菊科多年生灌木状草本植物,自然生长于山野之中,我国各地均有生长,古时以蕲州产者为佳,特称“蕲艾”。艾在春天抽茎生长,茎直立,高60~120cm,具有白色细软毛,上 部有分枝。茎中部的叶呈卵状三角形或椭圆形,有柄,羽状分裂,裂片椭圆形至椭圆状披针形,边缘具有不规则的锯齿,表面深绿色,有腺点和极细的白色软毛,背面布有灰白色绒毛,7~ 10月开花。瘦果呈椭圆形,艾叶有芳香型气味(图3-1)。艾产于各地,便于采集,价格低廉。所以几千年来一直为针灸临床所应用。
2.艾叶的化学成分 艾叶中纤维质较多, 水分较少,同时还有许多可燃的有机物、溶醚与离子成分等(表3-1 )。
表3-1 艾叶的化学成分
3.艾叶的性能 艾叶气味芳香,味辛、微苦,性温热,具纯阳之性。古人认为,艾叶“能回垂绝之阳,通十二经,走三阴,理血气,逐寒湿,暖子官,止诸血,温中开郁,调经安胎...以.之灸火,能透诸经而除百病”(《本草从新》)。说明用艾叶作为施灸材料,有通经活络、祛除阴寒、回阳救逆等多方面的作用。
4.艾绒的制作 艾绒是艾叶经加工制成的淡黄色细软的绒状物。用艾绒作施灸材料有两大优点,一是便于搓捏成大小不同的艾炷,易于燃烧,气味芳香;二是燃烧时热力温和,能窜透皮肤,直达组织深部。
艾绒的制作,多于每年阴历3~ 5月间,采集肥厚新鲜的艾叶,放置日光下曝晒干燥,然后放在石白中,用木杵捣碎,筛去杂梗和泥沙,再晒再捣再筛,如此反复多次,就成为淡黄色洁净细软的艾绒。艾绒按加工(捣筛)程度不同,分粗细几种等级,临床根据病情的需要而选用,如施艾炷灸时宜用细艾绒;制艾卷时多用粗艾绒。
艾绒的质量,对施灸的效果有一定影响。质量好、无杂质、干燥、存放久的效力大,疗效好;反之则差。劣质艾绒,生硬而不易团聚,燃烧时火力暴躁,易使患者感觉灼痛,难以忍受,且杂质较多,燃烧时常有爆裂的弊端,散落燃烧的艾绒易灼伤皮肤,须加注意。
5.艾绒的贮藏 艾绒以陈久者为佳,其点燃后火力较温和,而新制艾绒内含挥发性油质较多,灸时火力过强,易伤人肌脉,故古人有用“陈艾”之说。《孟子》中也记载:“七年之病,求三年之艾。”因艾绒以陈久为好,故制成后须经过一段时间的贮藏。因其性吸水,故易于受潮,保存不善,则易霉烂虫蛀,影响燃烧。因此,平时应贮存在干燥之处,或密闭于干燥的容器内存放。比较潮湿的地区,每年当天气晴朗时要重复曝晒几次,以防潮湿和霉烂。
(二)艾制品
1.艾炷 艾炷是以艾绒为材料制成的圆馆形成圆柱形的小体。圆锥形艾炷为传统形式,至今仍广泛应用,圆柱形艾炷为现代生产的新式艾炷。
(1)艾炷的大小:古代多以物比喻,最小者如黍米大,最大者如鸡卵大,常用者如麦粒、黄豆、蚕豆大。现代分为大、中、小三号。大号艾炷的高!和炷底直径均为lem,如蚕豆大;中号艾炷的高和炷底直径均为0.5cm,如黄豆大或半个枣核大;小号艾炷的高和炷底直径均为0.3cm,如麦粒大。施灸时,每燃烧一个艾炷即称为1壮。圆柱形艾炷有商品销售,形似铆钉,也有大小号之分。
(2)传统式艾炷的制作:有手工制作与艾炷器制作两种方法。
手工制作法:一般用手捻。根据所制艾炷的大小来取适量的艾绒,放在桌面上,用拇、示、中三指一边捏,一边旋转,把艾绒捏成上尖下平的圆锥形小体即成。手工制作艾炷要求紧实均匀,大小一致(图3-2)。
艾炷器制作:艾炷器由艾炷模、压棒和探针三部分组成,艾炷模多由铜铸或有机玻璃制成,模上有锥形空洞,洞下留一小孔透至背面。制作时将艾绒放人艾注器的空洞中,然后用压棒直插孔内紧压,即成为圆锥形小体,再用探针从艾炷模背后的小孔中,将艾炷顶出即成。用艾炷器制作的艾炷,艾绒紧实,大小一致,更便于应用(图3-3)。
2.艾条 又称艾卷,是用艾绒为主要成分物成的圆柱形长条。根据内含药物的有无,又分为线艾条(清艾条)和药艾条两种。般长 20直径约15m阴其使用商便不起电、不发疮、无痛苦,且患者还可以自负,故临床应用广泛。制作方法如下(图3-4)
(1)纯艾条:取艾绒26g,平铺在长26cm、宽20cm的细棉纸上,不加任何药物。将其卷成直径约1.Scm的圆柱形,用胶水或糨糊封口而成。卷的松紧要适中,太紧不易燃绕,太松则施灸时易掉火星。
(2)药艾条:主要包括普通药艾条、太乙针、雷火针三种。
普通药艾条:取肉桂、干姜、木香、独活、细辛、白芷、雄黄、苍术、没药、乳香、川椒各等份,研成细末。将药末混人艾绒中,每支艾条加药末6g。制法同纯艾条。
太乙针:又称太乙神针,其药物配方历代医家记载各异。近代处方为:人参125g,参三七250g,山羊血62.5g,千年健500g,钻地风500g,肉桂500g,川椒500g.乳香500g.没药500g,穿山甲(土炮) 250g,小茴香500g,蕲艾2kg,甘草1kg,防风2kg.麝香少许,共研为末。取棉皮纸一层,高方纸二层(纸宽41cm,长40cm),内置药末约25g.卷紧成爆竹状,越紧越好,外用桑皮纸糊6~ 7层,阴干待用。
雷火针:又称雷火神针,用艾绒94g,沉香、木香、乳香、茵陈、羌活、干姜、穿山甲各9g,研为细末,过筛后,加入麝香少许。取棉皮纸二方,一方平置桌上,一方双折重复于上。铺洁净艾绒于棉皮纸上。拿木尺轻轻叩打使其均匀成一正方形,然后将药料均匀铺于艾绒上,卷成爆竹状,外涂鸡蛋清,以桑皮纸糊6~ 7层,阴干勿令泄气待用。
一般纯艾 条和药物艾条均有产品销售,无须自己制作,但若加人特殊处方药物, 则需自制。
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