【第一节 三棱针法】一、针具

针灸学堂

第五章特种针具刺法

  在针刺方法中，除毫针刺法外，在临床上常用的还有三棱针、皮肤针、皮内针、火针、芒针、緹针等特种针具的刺法。这些刺法因采用的针具不同，刺法各异，主治有别，为临床治疗提供了更多的选择。本章学习应以掌握这些针具的操作为主，熟悉其适应范围、注意事项，了解这些针具的发展与演变。

第一节三棱针法

  三棱针法也称刺络泻血法，是用三棱针刺破血络或腧穴，放出适量血液或挤出少量液体，或挑断皮下纤维组织，以治疗疾病的方法。其中放出适量血液以治疗疾病的方法属刺络法或刺血法，又称放血疗法。此法来源于古代九针之一的“锋针”。

  古人对刺络泻血法非常重视。如《灵枢·九针论》谈到九针中的锋针主要用于“泻热出血”。《素问·血气形志》日：“凡治病必先去其血。”《灵枢·九针十二原》提出了“宛陈则除之”的治疗原则。《灵枢·官针》中有“络刺”“赞刺”“豹文刺”等法，虽针具、方法不尽相同，但都属于刺络泻血法的范畴。《灵枢·血络论》进一步 阐明了刺络泻血疗法的应用范畴，如血脉“盛坚横以赤”“小者如针”“大者如筋”等，并指出，有明显瘀血现象的才能“泻之万全”，可见古人对刺络泻血疗法有丰富的经验。

一、针具

  三棱针一般用不锈钢制成，分为大、中、小3种型号，大号规格2.6mmX 65mm，中号规格2mm x 65mm,小号规格1.6mmX 65mm,针柄较粗呈圆柱形，针身呈三棱形，尖端三面有刃，针尖锋利（图5-1）。