你知道理疗时该如何选择治疗强度吗？

大荆

在日常生活和临床治疗中，我们经常使用理疗治疗一些疾病，基层医院的康复科大多也都以理疗为主。
不知道各位同道在开展理疗时是根据什么原则进行治疗强度的选择？今天给大家介绍以下两个在理疗中使用到的定律。

1. Arndt Schulz Law（阿恩特.舒尔兹定律）

Arndt Schulz Law如上图所示。一些理疗，尤其是大多数电疗中，中等强度可以带来最高的生物效益。
在此之前的强度我们称之为小强度，它的主要作用是对机体产生兴奋性；反之，过高强度的刺激对机体的产生的是抑制性作用。
例如，超短波电疗法，其波长范围是10-1m，常用波长为7.37m或波长6m。中小剂量的超短波电疗能够促进受损周围神经再生，提高神经传导速度，而过大剂量的超短波则为抑制作用。
因此，在以电疗为主的此类理疗中存在显著的剂量依赖性，频率、强度、功率、作用时间等参数均会影响能量密度，导致治疗效果的差异。

2. the Goldilocks Principle

Goldilocks Principle则与前文所描述的Arndt Schulz Law相反。

Goldilocks Principle起源于“金发女陔与三只小熊”的童话故事。
金发女孩在森林中迷路后，误入了熊的住所，在桌上的三碗粥中选择了那一碗不冷不烫的那一碗，在三把椅子中选择了最适合的椅子坐着，疲惫时在三张床中选择了既不过高又不太矮的床上休息。
因此，Goldilocks Principle被引申为：刚刚好（JUST RIGHT）。
在理疗强度选择时，Goldilocks Principle认为存在一个刚刚合适的强度，当处于此强度时，能够产生最大的生物效应。
如，有研究显示激光治疗中存在明显的剂量反应，在阳性结果的研究中，治疗所采用的剂量与确定的剂量窗口一致。
临床中，我们可以参考以上两个定律调节治疗强度。

休息一下吧。

晚安：）

参考文献：Watson T, Goh A C. Dose dependency with electro physical agents: both the Arndt Schulz law and the Goldilocks principle provide an explanatory model[J]. Physiotherapy, 2015, 101: e1615-e1616.
作者：九号治疗师
责编：maura

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