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    【科普】夜不能寐?快来试试针灸疗法

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    发表于 2023-12-29 07:30:57 | 显示全部楼层 |阅读模式
    不寐是中医病名,是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证。(通俗称为失眠)主要表现为睡眠时间、深度的不足,轻者入睡困难,或寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再寐,重则彻夜不寐,影响正常工作、生活、学习和健康。多为情志所伤、饮食不节、劳逸失调、久病体虚等因素引起脏腑机能紊乱,气血失和,阴阳失调,阳不入阴而发病。病位主要在心,涉及肝胆脾胃肾,病性有虚有实,且虚多实少。治疗以补虚泻实,调整脏腑阴阳为原则。


    病因
    1. 情志失常
    喜怒哀乐等情志过极均可导致脏腑功能失调,而发生不寐病证。或由情志不遂,肝气郁结,肝郁化火,邪火扰动心神,心神不安而不寐。或由五志过极,心火内炽,扰动心神而不寐。或由喜笑无度,心神激动,神魂不安而不寐;或由暴受惊恐,导致心虚胆怯,神魂不安,夜不能寐。
    2.饮食不节
    暴饮暴食,宿食停滞,脾胃受损,酿生痰热,壅遏于中,痰热上扰,胃气失和,可致失眠。此外,浓茶、咖啡、酒之类饮料也是造成不寐的因素。
    3.劳逸失调
    劳倦太过则伤脾,过逸少动亦致脾虚气弱,运化不健,气血生化无源,不能上奉于心,而致心神失养而失眠。或因思虑过度,伤及心脾,心伤则阴血暗耗,神不守舍;脾伤则食少,纳呆,生化之源不足,营血亏虚,心失所养,而致心神不安。
    4.病后体虚
    久病血虚,年迈血少,引起心血不足,心失所养,心神不安而不寐。正如《景岳全书,不寐》所说:“无邪而不寐者,必营气之不足也,营主血,血虚则无以养心,心虚则神不守舍。”亦可因年迈体虚,阴阳亏虚而致不寐。
    病机
    不寐的病位主要在心,与肝脾肾有关。基本病机为阳盛阴衰,阴阳失交。一为阴虚不能纳阳,一为阳盛不得入于阴。病理性质有虚实两面,肝郁化火、痰热内扰,心神不安为实;心脾两虚、心胆气虚、心肾不交,心神失养为虚,但久病可表现为虚实兼夹,或为瘀血所致。
    预防调护
    本病证属心神病变,重视精神调摄和讲究睡眠卫生对不寐患者来说具有实际的预防意义。积极进行心理情志调整,克服过度的紧张、兴奋、焦虑、抑郁、惊恐、愤怒等不良情绪,做到喜怒有节,保持精神舒畅,遇事尽量以放松的、顺其自然的心态对待,反而能较好地入睡。另外,患者要养成良好的作息规律,适当的进行体力活动或体育健身活动;晚餐要清淡,不宜过饱,更忌浓茶、咖啡及吸烟,睡前避免从事紧张和兴奋的活动,养成定时就寝的习惯。特别要注意睡觉的床铺要舒适,卧室需安静且光线要柔和,去除各种可能影响睡眠的外在因素。
    针灸治疗
    针灸是我国历史悠久的一种中医治疗方法,具有安全便利、起效迅速的作用,且副作用较小,无依赖性,不良反应发生率较低等优点。在近代的临床研究中,药物和针灸治疗不寐对比结果显示,针灸治疗不寐疗效确切。
    中医治疗不寐症,首先要辨虚实,根据虚实的不同,确立不同的治疗原则。针灸治疗不寐也是如此,实证则以针刺泻之,虚证则以针刺补之。常选用的穴位有百会穴、四神聪、印堂穴、风池穴、失眠穴、申脉穴和照海穴。
    根据不同的辨证类型,同时配合不同的穴位。如肝火扰心证,则配肝俞、太冲、行间;痰热扰心证,配丰隆、中脘、下脘、内庭;心脾两虚证,配心俞、脾俞、神门、内关、足三里;心肾不交证,配心俞、脾俞、神门、通里、三阴交、太溪;心胆气虚证,配心俞、胆俞、膻中、日月、内关、神门等。
    中医认为本病病位在心,但足太阴脾经注心中,足少阴肾经络心中,足三阳经别均贯通于心。另外,肝藏魂、主疏泄,与精神活动有密切关系,所以失眠与心、肝、脾、肾、胃、胆等脏腑有密切关系,而对相关经络、腧穴的针灸治疗,可以达到益心健脾、柔肝益阴、镇静安神等作用,能够提高患者的入睡速度和睡眠质量,从而提高患者生活质量,具有良好的临床应用价值。

    原文地址:https://m.toutiao.com/i7317477390988395027/

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