夏病冬防正当时 三九敷贴讲究多

大荆

采访专家：中国中医科学院望京医院儿科主任肖和印

冬季寒冷的天气、流感的扩散、雾霾的加重，让抵抗力较弱的孩子们更容易受到疾病的侵袭，尤其是呼吸道感染、哮喘等各类呼吸系统疾病。随着生活水平的变化，人们对疾病认识的提高，人们对未病先防、早防早治、已病防变、保健延衰的卫生保健理念越来越强。早在几天之前，就有不少曾在七、八月带孩子来贴过“冬病夏治”三伏贴的家长们来到医院询问三九敷贴事宜。

三九贴和夏季医院推出的“三伏贴”一样，是一种穴位贴药疗法，即在“三九”天里每“九”的第一天，将配制好的中药膏药，分别贴在人体大椎穴、定喘穴、肺俞穴、其它还可根据孩子情况选用脾俞穴、肾俞穴，天突穴等穴位，经几个小时取下.每隔九日敷贴一次，连续3次为一疗程。达到增强抵抗力、防病治病的效果。

中国中医科学院望京医院儿科主任肖和印介绍说，三九穴位敷贴主要适用于支气管哮喘、过敏性鼻炎、慢性咽炎、慢性扁桃体炎、慢性咳嗽、反复呼吸道感染等多种病症。

肖和印在临床应用冬病夏治穴位贴敷法多年，认为该疗法虽然较为安全，易为孩子及家长接受，仍需要注意不良反应。在此将其预防处理方法做一简单介绍，以供参考。

常见不良反应：

①贴膜过敏：个别孩子对贴膜或胶布过敏，有些诊所贴敷使用伤湿膏或普通纸胶布固定，更容易过敏，多表现为局部皮肤出现红疹、瘙痒。②皮损感染：贴敷部位皮肤破溃，严重者合并感染甚至化脓。③变应性接触性皮炎：均为再次敷药时发生，将贴敷取掉约6～12ｈ后贴敷处红斑逐渐增厚，高出周围皮肤，边界分明，继之起大泡糜烂渗出，伴周围皮肤奇痒，2～4天后症状渐减轻，5～7天后结痂，随之痒感消失。

对不良反应的预防和处理：

1、应严格掌握适应证，对有皮肤过敏史及有接触性皮炎等皮肤病、对贴敷药物成分及胶布过敏者，高血糖、感染发热期、妊娠期及行经期间等患者禁用。

2、建议使用无纺布胶带。

3、治疗中应严密观察，一旦患儿贴敷局部出现刺痒感立即撤除膏药。

4、凡贴敷后出现过敏等全身反应或变应性接触性皮炎者，勿再次贴敷，并可予以抗过敏药物。

5、对于出现破溃感染等局部不良反应者，需保护创面，预防感染，应避免抓挠，不可洗浴，可涂搽抗感染膏药等。 如水泡体积过大，可用无菌注射器抽出水泡内液体，勿再次贴敷。

最后，肖和印提醒大家，三九穴位贴敷是中医理论指导下的一种内病外治方法且敷贴讲究多，和众多外治法一样“不能包治百病”，应在医生指导下选择该疗法。运用时应由专业医生掌握适应证和操作规范，绝不能盲目贴敷，以免造成不良后果。对于出现各类不良反应者，均应及时就诊处理。

2015年三九敷贴时间为：

一九:12月22日至30日

二九:12月31日至2016年1月8日

三九:2016年1月9日至2016年1月17日

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