针灸必背歌赋之杂病十一穴

大荆

【题解】

杂病十一穴歌引自《针灸聚英》，作者姓氏不详。本歌主要论述了头痛、牙痛、耳聋、肩臂痛及咽以下至脐的各种杂病的取穴规律、针刺深浅和补泻所宜。本歌选穴以头面部及四肢部腧穴为主，虽名为杂病十一穴歌，实际所载穴位已经超出了11个。

【原文】

攒竹丝空主头疼，偏正皆宜向此针[1]，

更去大都徐泻动[2]，风池针刺三分深；

曲池合谷先针泻，永与除疴[3]病不侵，

依此下针无不应，管教随手便安宁。

头风头痛与牙疼，合谷三间两穴寻[4]，

更向大都针眼痛，太渊穴内用针行；

牙疼三分针吕细[5]，齿痛依前指上明[6]，

更推大都左之右，交互相迎仔细迎。

听会兼之与听宫，七分针泻耳中聋，

耳门又泻三分许，更加七壮灸听宫；

大肠经内将针泻，曲池合谷七分中，

医者若能明此理，针下之时便见功。

肩背并和肩膊疼，曲池合谷七分深，

未愈尺泽加一寸，更于三间次第行；

各入七分于穴内，少风二府刺心经[7]，

穴内浅深依法用，当时蠲疾[8]两之轻。

咽喉以下至于脐，胃脘之中百病危，

心气痛时胸结硬，伤寒呕哕闷涎随[9]；

列缺下针三分许，三分针泻到风池，

二指三间并三里，中冲还刺五分依。

汗出难来刺腕骨，五分针泻要君知，

鱼际经渠并通里，一分针泻汗淋漓；

二指三间及三里，大指[10]各刺五分宜，

汗至如若通遍体，有人明此是良医。

四肢无力中邪风，眼涩难开百病攻，

精神昏倦多不语，风池合谷用针通；

两手三间随后泻，三里兼之与太冲，

各入五分于穴内，迎随得法有奇功。

风池手足指诸间，右痪偏风左曰瘫，

各刺五分随后泻，更灸七壮便身安；

三里阴交行气泻，一寸三分量病看，

每穴又加三七壮，自然瘫痪即时安。

肘痛将针刺曲池，经渠合谷共相宜，

五分针刺于二穴，疟病缠身便得离；

未愈更加三间刺，五分深刺莫忧疑，

又兼气痛憎寒热[11]，间使行针莫用迟。

腿胯腰疼痞气[12]攻，髋骨穴[13]内七分穷，

更针风市兼三里，一寸三分补泻同；

又去阴交泻一寸，行间仍刺五分中，

刚柔进退随呼吸，去疾除病捻指功[14]。

肘膝疼时刺曲池，进针一寸是相宜，

左病针右右针左，依此三分泻气奇；

膝痛二寸针犊鼻，三里阴交要七次，

但能仔细寻其理，劫病之功在片时。

【注释发挥】

[1]攒竹丝空主头疼，偏正皆宜向此针：攒竹、丝竹空均位于头面部，是治疗偏正头痛的要穴。

[2]更去大都徐泻动：徐，慢之意。徐泻，可理解为针刺大都穴，长时间用泻法。

[3]疴：病。《巢氏病源·风虚劳候》曰："风虚者，百疴之长。"

[4]合谷三间两穴寻：强调这种情况应该同时选合谷穴与三间穴。

[5]吕细：太溪穴的别称，出于《针灸聚英》。

[6]齿痛依前指上明：齿与牙不同。《说文》:"牡齿也。"牙与齿的区别是：牙是牡齿，即雄齿，像雄性动物的生殖器之形；齿是牝齿，即雌齿，像雌性动物生殖器之形，即钵臼之形。牙本义是指犬齿，即"雅"，字或从牙从奇（音期）。泛指上下前排的犬齿和门齿，是野兽的进攻型武器。"齿"字形为"止"下有钵臼之形，为受物之形，功能是碾磨食物，与"牙"的穿刺撕裂功能迥异，即臼齿。即如果牙痛与齿痛同时出现，则为重症，可取上面所提到的手背上的合谷穴，即太溪穴配伍合谷穴以加强疗效。

[7]少风二府刺心经：即刺手少阴心经的少府及风府。

[8]蠲疾：即祛除疾病。蠲，祛除。

[9]呕哕闷涎随：哕，呃逆，干呕。闷涎，闷证而有涎水者。列缺、风池、三间、足三里、中冲等穴配伍形成的处方，广泛地应用于上中两焦的各种病症，尤其适于呃逆、干呕以及痰阻上焦的胸闷等症。

[10]大指：手太阴肺经的少商穴。

[11]气痛憎寒热：气痛指因气滞阻塞经脉而作痛之症；憎，厌恶；寒热，指寒热疟疾。

[12]痞气：痞，闭塞不通。痞气，五积之一，属脾之积。多因脾虚气郁，痞塞不通，留滞积结而成。症见胃脘部肿块凸起，肌肉消瘦，四肢无力等。

[13]髋骨穴：经外奇穴，在大腿前，梁丘穴外1寸陷中。对腰腿部疼痛，有较好疗效。

[14]去疾除病捻指功：强调提插捻转等针刺手法的重要。

以上节自陈以国老师主编的《针灸歌赋注释发挥》一书

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