哪些人最容易得网球肘？医生提醒：别再打封闭、做小针刀了

大荆

肱骨外上髁炎

什么是网球肘？

网球肘顾名思义就是打网球造成的肘关节的疼痛，真正的网球肘大概是在19世纪80年代，那时候是在草皮场地上，大家发现这些草皮场地的网球选手，很多人出现了肘关节外侧的疼痛，是因为他跟网球明确有关，所以大家把它称为网球肘。后来才发现，实际上它是我们伸手腕的这一组肌腱的支点受伤了造成的，也就是说肘关节肌腱受到了损伤。

网球肘的症状有哪些？

网球肘最主要的症状有两个，第一个是疼痛，第二个是明显的活动受限，生活能力变差，手臂伸不直，不能提重物。

网球肘最主要的症状其实也是疼痛，什么地方疼?就是我们肘关节中间的这个地方的靠外侧有一个凸起，最凸起的这个地方，摁一下挺疼的，基本上就是这个地方是网球肘的疼痛。第二个就是网球肘的患者一般都有明显的活动受限，什么叫活动受限?就是生活能力变差了。比如说临床上很多人伸屈肘不行，就是活动肘关节是不行的，有的人伸不直，这都是因为炎症比较重造成的。另外还有更特殊的，比如说拧不了毛巾，拿钥匙开门的时候，开锁的时候开不了，还有人提重物不行，他就必须拿另外一个手帮着，否则的话他提不了重物，这都是临床上比较常见的表现。

网球肘的高发人群有哪些？

网球肘的高发人群有家庭主妇、厨师，还有在机床工厂的工人，钉鞋的鞋匠，还有运动人群，打网球的、打羽毛球的，很多常活动手臂的人群都容易患网球肘。

我们讲过网球肘的病人经常做不了动作，像拧毛巾、搓衣服，有的甚至拿筷子端碗都不行，尤其是比如说剁菜，剁菜馅是非常常见的，这类的患者经过统计发现，家庭主妇做的最多，所以这一类人群是最容易发生的。当然，由此我们也可以想到，厨师也是非常容易发生网球肘的。除此之外，在机床工厂里面做车工铣工的人也非常容易发生，包括我们钉鞋的鞋匠，还有一些经常。当然还有我们的运动人群，打网球的、打羽毛球的、打乒乓球的这些，尤其有反手动作的，其实都很容易发生。

得了网球肘治好吗？

网球肘找专业医生治疗是可以康复的，如果直接进行小针刀治疗，可能会产生很明显的副作用，甚至后期要进行手术治疗，所以建议大家早期进行保守治疗效果比较好。

一般来说，只要是你最开始找的这个医生是比较了解网球肘这个病的，我基本上康复是没什么大问题的。但是如果早期治疗直接上来就做小针刀或者打封闭，也并没有了解做小针刀和打封闭其实有可能会产生很明显的副作用，这种情况下可能网球肘就会不好，甚至需要做手术治疗。因为在我们临床上，以我自己的临床经验为例，我做的六七十个病人里面，几乎没有人是没有打过封闭的，基本上只有打过封闭的人最后才需要来做手术。大多数经过早期休息保守治疗的人，一般都会好的。

网球肘不推荐使用膏药治疗

网球肘不推荐使用膏药治疗，因为从临床上观察无效果。早期得了网球肘，要进行适当的休息，同时加强腕关节伸腕肌群的力量练习。如果过于疼痛可以做冰敷，或者使用止痛剂。

关节镜手术

网球肘怎样手术治疗？

手术治疗是一个很被迫的办法，一般采用微创关节镜的方法，效果非常好，建议大家到运动医学科找专业大夫进行治疗。经过临床的统计，大概只有10%左右的病人是需要手术治疗的。但是就手术治疗的效果来讲，效果确实很好。尤其是这两年新发明的一些方法——微创关节镜的方法，我们通过对国外的微创关节镜的技术改良，可以从关节外做关节镜手术，当然国内只有少数的医生掌握这样的技术，可以到专门的运动医学科的地方去治疗。


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荆一针

您是网球肘患者吗？打过封闭吗？做小针刀了吗？
一般来说，只要是你最开始找的这个医生是比较了解网球肘这个病的，我基本上康复是没什么大问题的。
但是如果【早期治疗直接上来就做小针刀或者打封闭，也并没有了解做小针刀和打封闭其实有可能会产生很明显的副作用】，这种情况下可能网球肘就会不好，甚至需要做手术治疗。
因为在我们临床上，以我自己的临床经验为例，我做的六七十个病人里面，几乎没有人是没有打过封闭的，基本上只有打过封闭的人最后才需要来做手术。大多数经过早期休息保守治疗的人，一般都会好的。

JDL

统计学里有个幸存者偏差，来找你做手术的60多人是因为封闭和小针刀治疗后效果不理想，治疗效果好的是不会来找你做手术了。

荆六针

网球肘中药外敷一次治愈不复发

荆四针

只需手法治疗，当场可消除疼痛，几次痊愈，没有你说的那么复杂。

荆四针

哪个医院会给配备什么运动医学科呢？

荆七针

传统膏药肯定不行，试试氟比洛芬凝胶贴膏，西药的，凉的，

荆五针

现在的医学科普文章几乎都大肆渲染各种医疗手段的危害而不考虑怎么解决疾病的问题，就像文中说的冰敷，止痛剂，副作用小点，但是能解决问题吗？医患关系让这类伪科普文章搞得越来越互不信任

荆二针

小针刀效果最好，没有副作用。关节镜没必要做。

荆五针

自己用手扳一下，拉伸一下就好。坚持几周一般都能解决