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低血压
低血压是体循环动脉压低于正常的总称。一般来说按常规测量法，测得成人肱动脉血压低于90/60mmHg（12.0/0.8kPa)时，可称为低血压。本病于中医学中的 “眩晕”，“气虚”，“劳倦”范畴。
【病因病理】
原发性低血压病的发病机制迄今未明，多数学者认为可能属于中枢神经细胞张力障碍有关的疾病，由于中枢神经系统的兴奋与抑制过程的平衡失调，血管舒缩中枢的抑制过程加强，血管收缩与舒张动态平衡发生障碍，血管舒张占优势，最终导致动脉血压降低。
本病多因气血不足，脑失所养，致清阳升通不顺，阴气承接障碍，阴阳失和，病因病机为先天禀赋不足，后天摄生调养不济、劳累过度或突然大失血，以致血脉空虚，气血双亏，失其充养所致。
【临床表现】
低血压病人血压经常低于12.0/8.OkPa，病情轻微时，症状可有头晕、头痛、食欲不振、疲劳、脸色苍白、消化不良 、晕车船等，以及情绪自控能力差，反应迟钝或精神不振，严重时表现为站立性眩晕、 四肢厥冷、心悸、呼吸困难、共济失调、发音含糊、甚至昏厥、需长期卧床。
【治疗方法】
方一：注线法
[取穴] 内关、足三里、血压点、关元透气海、颈夹脊2。
心肾不足型配厥阴俞透心俞、太冲、肾俞。
气虚血亏型配郄门、阴交、厥阴俞。
痰浊中阻型配膈俞、血海、命门。
[方法] 穴位皮肤消毒，取12号一次性埋线针，装入1~2号羊肠线1~2cm，剌入穴内，得气后注入肠线，退针后外贴创可贴，15天1次。
方二：注线法加穿线法
[取穴] 1)内关、足三里；
2)气海透关元。
[方法] 用注线法。用12号埋线针放入1号肠线lcm刺入穴内，内关直刺1.5cm，足三里直刺2cm，注入肠线。2组用穿线法。将2号肠线穿于三角针上，从气海穴上方穿到关元穴下方出针，埋入肠线3cm.两组穴交替使用。15天1次。
【典型病例】
例1：赵某某，女，38岁。
平素血压较低，收缩压在90mmHg，劳累或着急后头晕，四肢无力，躺在床上不能动，经各种治疗办法治疗血压总是不稳，用郄门、膻中、三阴交、厥阴俞埋线后血压升高在110mmHg，头晕减轻，经埋线治疗三次，血压稳定在120mmHg左右。
例2：李某某，男，57岁。
患者患糖尿病多年，经服药后基本控制 ，但身体极差。近2月来，经常出现头昏，站立及行走时加重，严重时昏倒在地。测血压在8.0~12.0/4.7~6.7kPa之间，经服中西药疗效不满意，要求进行埋线治疗。埋线1次后，已无昏倒现象，血压略有上升，3次后除晨起时有轻微头晕外，已无不适，血压稳定在12.7~14.6/8.2~9.6kPa之间，随访半年未复发。
【处方精汇】
1.用穿线法和注线法
取穴：肝俞透膈俞；气海透关元；百会、足三里。躯干穴位用透穴法，余穴用注线法。
方法：在上下穴位处消毒局麻，用三角针穿上1号羊肠线，从一侧进针，穿过皮下，从另一侧出针，剪断皮外线体，外贴刨可贴。百会，用注线针皮段下肌层刺入，将线体埋入肌层内，足三里直刺，将线体埋入穴内。针眼处外贴创可贴。每月治疗1次。
【按语】
慢性低血压多为虚证，故以补益气血，调理肝脾为治。取任脉与多气多血的足阳明经穴为主。足三里、气海、关元均为人身强壮要穴，内关乃治疗循环系统疾病的效穴，故对治疗本病有一定疗效，资料表明，埋线后，患者心率减慢，心搏出量增加，血管容积波幅增大，血压也呈上升趋势。临床上，还可酌情选用心、肝、脾、肾等腧穴及百会等穴提升中气，可以较快地调整血压维持正常。 | 
发表于 2019-8-24 18:31:12
