更年期综合征

针灸医生

更年期综合征

      更年期综合征以卵巢功能衰退和自主神经功能紊乱为特征。属中医学“脏躁”“郁证”“绝经前后诸症”等范畴。

【病因病理】

      妇女进人围绝经期后，由于卵巢功能衰退，内分泌激素水平失衡，导致神经精神症状及血管舒缩功能失调，会引起潮热、抑郁、心烦、失眠等一系列症状。

      中医学认为，妇女年届绝经前后，天癸将竭，冲任虚衰，阴血不足，肝肾失养，脏腑功能紊乱，以致出现一系列症状。 本病病机不外乎虚、火、瘀三个方面，虚即肝肾阴虚、精血不足、冲任失养；火即阴虚火旺、虚火上炎、扰乱心神、灼伤津液；瘀即痰瘀互结、闭阻经脉、气血不得运行。

【临床表现】

      本病多出现在45~55岁之间的女性。症状表现为月经紊乱，月经后期最少，或闭经.或月经周期不规则，持续时间长或月经量多，伴烘热汗出，或烦躁易怒，心悸失眠，头晕健忘，腰痛，关节肌肉终箱。内分泌激素检测。雌二醇水平下降，卵泡刺激素、黄体生成激索水平上升。

【治疗方法】

方一：注线法

[取穴]  肾阴虚型取肾俞、曲池、血海等； 肾阳虚型取天枢、阴陵泉、脾俞、三阴交等。

[方法]  用任氏专用埋线针，将磁化后的医用药物04线弹人相关穴位中，操作要求无菌、准确，迅速，15天埋线1次，3次为1疗程。

方二：注线法

[取穴]  肾俞、命门、关元为主，配以心俞、肝俞、三阴交。

[方法]  先行皮肤常规消毒，取一次性微创穴位埋线专用针刺人穴位，直刺约30mm，提插得气后，用针芯抵住PGLA医用可吸收线，缓缓退出针管，将PGLA医用可吸收线留在穴内，敷无菌棉球以胶布固定，每半月埋1次，6次为1疗程。

方三：注线法

[取穴]  肝俞，肾俞，心俞，脾俞，肺俞，膈俞。

[方法]  将3号医用羊肠线剪成1~1.5cm长的线段，穿进7号埋线针头前端。穴位常规消毒后，手持针快速刺人，用针芯将羊肠线推进穴内，拔出针即完成操作穴位埋线.1次/10天，3次为1疗程。

方四：注线法

[取穴]  三阴交，肾俞，血海，关元。兼心神不安者加内关，兼肝气小部者加太冲，肾虚肢肿者加太溪。

[方法]  将药线穿人埋线针前端，关元，太冲穴分别选用补气、活血线，余穴均用磁化药线。将针快速垂直刺人穴位肌层，当有针感后边推针心边退针管，将药线植人穴位的肌肉层，出针后无菌棉球胶布保护针孔。2星期1次，3次为1疗程。

【典型病例】

例1：周某，女，48岁。

      主诉：月经紊乱，潮热出汗，情绪不稳定2年。曾在外院做临床检验，妇科检查排除高血压，冠心病、甲亢、生殖器肿瘤等疾病。经用方一埋线治疗3次后，症状消失，随访未见复发。

【处方精汇】

1.用注线法

      取穴：复溜、阴郄。

      方法：选用00号羊肠线1.0~1.5cm装人8号埋线针针头。所选穴位常规消毒后，用手持针快速刺人穴内，推人羊肠线，外用创可贴覆盖，2天后去掉创可贴即可，1次/10天，2次为1个疗程。

2.用注线法

      选穴：三阴交（双），肾俞（双），肝俞（双），脾俞（双），关元。

      方法：常规消毒后，用7号埋线针将000号羊肠线1.5cm放入针头内，刺人到所需深度当出现针感后将羊肠线埋植在穴位内，按压针孔片刻。每周1次。

【按语】

      通过临床观察发现，穴位埋线能有效改善围绝经期患者临床症状，明显降低FSH、LH水平，显著升高E，水平，延缓甚至逆转卵巢的功能衰退。同时，本疗法无雎激素的不良反应，长期使用本疗法对围绝经期综合征患者子宫内膜厚度无明显影响，进一步证明了其使用的安全性和可靠性。

      在治疗期间，宜配合一定的心理疏导，使思者消除紧张和忧慮，同时适当进行体育锻炼，对治疗本病有辅助作用。