中国在这些领域处于世界什么水平？康复理疗/医药研发/食品营养等

大荆

国强则民强，国强则侨安。毋庸置疑，祖国的强盛，是我们身在海外的游子的坚强后盾。值此新中国70华诞之际，我们普科工作室当然也要献上我们对祖国的祝福。

感恩的话有千言万语，但我们作为一个科普公众号，还是要为祖国、为大家献上一点“干货”才行。有一些专业领域，西方国家向来被认为处于领先地位，例如：康复理疗、医药研发、食品营养等。这期特刊我们请到了这些领域的一些在美国的从业人员，请他们从自己专业的角度出发，谈一谈祖国的发展。

答题人：Ying Zhang，美国理疗师

1. 在我所从事的领域，中国目前处于什么状态

持续发展阶段。国内早年的理疗多局限于中医理疗，随着人口老龄化加剧，近年国内的康复理疗结合了中西医的综合治疗，非常值得赞叹。

2. 有哪些进展值得期待

康复这块，许多病症中医的疗效都更好。比如我在临床上所见，许多腰背痛以及肌肉扭伤的患者，针灸的疗效要比一般的西医理疗见效快，时间短。一些西医理疗不太容易治愈的疾病，比如偏头痛，如果不是颈椎病引起的，中医的疗效也更显著。

记得在读博士的最后一节课，老师放了一个纪录片，主要是抨击美国医疗体系的种种不合理现象。旨在说明政府花了过多资金用于治疗疾病但却忽视了对疾病的预防。其中比较严重的现象就止痛药的滥用，副作用远大于药效。但是一项美国军方对战后军人的研究却显示针灸的止痛疗效远大于止痛药的作用。

目前的状况是，如果持有部队的军用保险，chiropractor （正骨），针灸等传统中医的疗法是可以报销的。

所以，中西医结合的治疗必定能造福广大中国老百姓。

3. 有哪些方面依旧需要努力，需要从哪方面努力

康复治疗系统化。虽然国内的康复治疗在大步前进，但是如果想把康复治疗落实到所有所需患者的层面，这可能还需要一段时间。美国的状况是，所有的医疗机构，比如医院，养老院，痛症诊所等都配有理疗师。即使是普通的腹部手术，术后也有理疗师评估康复需要，以及患者的（discharge plan）出院后所需。比如对于中风病人，在初收住院病情稳定后，经医生，理疗师评估，病人出院后要么去当地的（Rehab center）康复中心，类似老人院的地方，继续康复治疗，直至生活基本可以自理的时候再回家，要么就是直接回家，由理疗师直接上门提供康复治疗恢复。整个过程大大减少了潜在并发症导致的再住院率（比如摔跤等），以及患者对家人造成的护理压力。 同时，理疗师也会对患者家属或者看护进行一定的护理教育，以减少照顾患者时造成的自身损失，比如转移体型较大较重的病人，如何在帮助患者时同时保护好自身等等。残障人士的康复治疗。主要指先天性疾病的患儿。比如脑瘫儿，唐氏综合征患者等。如果能在早期干预，则能提高患者的生活自理能力以减轻对家人和社会的压力。医疗保险方面。许多低收入的患者或者是有残障人士的家庭，如何实现低费用获得康复治疗，这也有待时间解决。

借普科工作室的平台，祝伟大的祖国70岁生日愉快，永远繁荣昌盛！

答题人：Sherlyn， 美国医药行业研发科学家

1. 在我所从事的领域，中国目前处于什么状态

中国目前是是世界第二大医药市场，拥有第二多的生物技术和制药知识产权，仅次于美国。目前中国医药市场的年增长率预计将超过9%，非常可观。当然，因为中外医药监管环境的不同，西方制药公司获取中国药物的渠道有限，这一数字的上升空间尚不明了。

2. 有哪些进展值得期待

人才方面，最近几年由于中国大规模的人才引进计划的实施，很多海外高端人才选择回国参与到国内的新药研发中来。这些人才和技术的引进将会对中国的医药研发产生长足的促进作用。政策方面：中国食品药品监督管理局（CFDA）于2018年3月重组为中国药品监督管理局（CDA），中国的医药监管环境正在发生重大的变化。药物开发的多个阶段都有不同程度的政策改革，旨在解决新药审批所需的冗长审查过程。对于临床试验阶段，这将有助于大大降低研发的成本。在商业化阶段，政策变化将最大限度地减少监管延迟和应用程序积压。非常期待这些政策能够促进中国的药物研发。

3. 有哪些方面依旧需要努力，需要从哪方面努力

在过去的二十年中，中国在许多行业中成功地挑战了美国的工业竞争力，随着中国全面实施“中国制造2025”战略，对美国先进和创新型产业的挑战将越来越大。然而，不得不说，美国在生物制药行业依旧保持着对包括中国在内的其他国家的竞争优势。

事实上，自2001年以来，在美国制造业就业岗位减少的同时，生物制药工作岗位的数量增加了20％以上。可以说，生物制药是美国制造业的成功故事。中国要在制药行业超过美国，其实仍有一段很艰难的路要走。中国的医药行业以往常常被诟病善于模仿，却不善于创新。

目前国家和中国的医药公司已经越来越重视创新型药物的研发。但目前仍有很多相关问题需要解决，例如：对于知识产权的保护相对薄弱，对于医药产品的价格管制、补贴政策及相应的保险政策需要改善，对于出口药品的质量监控水平不够高等。但我相信，咱们现在走在一条正确的道路上，虽然道路是曲折的，但前途是光明的~

祝伟大的祖国70华诞生日愉快，神州奋起，国富民强！

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答题人：Xiyuan Lu，美国营养科学专业博士在读。

1. 在我所从事的领域，中国目前处于什么状态

中国已经通过实施针对弱势人群（妇女和儿童等）的一系列计划，在较大程度上减少了这类人群的急性营养不良。但依旧面临着营养不良与营养过度问题并存的现状。

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2. 有哪些进展值得期待

中国人口基数大，利于调查性相关的研究。相较于西方国家，中国居民具有特有的生活方式和饮食习惯。从而导致普遍面临的健康问题也不同于西方，如糖尿病、高血压等慢性疾病在中国多发。因此针对膳食与慢性病相关的研究值得期待。另外，与临床医学的结合，研究人体处于病理状态下对各种营养素的需求和营养输送途径，有利于将营养科学推向前沿。

3. 有哪些方面依旧需要努力，需要从哪方面努力

公众对营养科学的信任度处于两种极端：缺乏信任或轻信盲从。可以提高营养师门槛，并根据营养师服务的人群对其方向进行细分。媒体宣传时的稿件信息，要经过两方以上的专家认同。增强研究课题的原始数据管理，使数据透明化，明确数据所有权等。生鲜食品的冷链运输尚未规模化，特别是乡镇偏远地区。

祝祖国七十华诞生日愉快，走崛起之路，圆复兴之梦！

答题人：Gongjun Shi， 美国植物科学科研

1. 在我所从事的领域，中国目前处于什么状态

随着近些年国家对科学研究投入的日益增大，中国科研工作者在植物科学研究领域取得了越来越多的突破，有些甚至处于国际领先的地位，研究成果也常见发表于Nature, Science及Cell等顶尖学术期刊。比如独立完成了小麦A 及D基因组的测序，对水稻大规模的泛基因组变异及进化的研究，园艺类作物如白菜、番茄、黄瓜、梨等均自主完成了全基因组的测序并对重要性状的形成机理及其进化都进行了深入研究和探讨。

2. 有哪些进展值得期待

对于植物研究者来说，目前是‘小麦研究最好的时代’，小麦是全球最重要的粮食作物，养活了世界上40%的人口，随着六倍体小麦高质量的参考基因组序列的面世，对于小麦功能基因组的研究以及如何解决人口增长与保持小麦产量的持续增长将是关系到国际民生的重大课题。

在小麦基因功能研究方面，没有稳定的遗传转化体系一直是限制这一研究的瓶颈，中国科学院遗传与发育所高彩霞研究组成功建立了最新的单碱基编辑技术和无外源DNA整合的CRISPR/Cas递送方法，对于植物基因组编辑技术创新及作物分子设计育种应用前景无限，引起了广泛的国际关注。

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3. 有哪些方面依旧需要努力，需要从哪方面努力

笔者离开国内的科研圈有一段时间，通过跟国内同行的交流，感觉在以下两个方面中国的科研工作者和管理者还需努力：

开展科研的点面结合，突出自己的研究特色，同时加大科研的国际及国内合作。 每个课题组的经费和精力有限的情况下，选择在自己的优势和特色上花大功夫，积极跟国内及国际的同行展开合作，加强信息及资源的交流、整合与共享，优势互补，从而可能出大的成果。 笔者经常接到国内同行在信息及植物资源方面要求分享的信息，而这些资源在国内有些单位是可以获得的，却很难做到共享。科研经费的申请及管理程序复杂。笔者记忆犹新的是，每年上半年焦头烂额的忙着各种课题的申报，下半年对承担课题的进展汇报及年终总结，大量时间花在了各种大小会议中，而没有太多时间来读读文献，了解国内外研究的最新进展。对于经费的管理严苛，尤其是报销程序繁琐。有研究生经常抱怨，不是在财务处报销就是在去报销的路上。美国的科研报销，只要自己填好花销清单和经费来源，交到系里秘书那就好了，导师及学生都不需要在这方面浪费时间。

希望祖国更加自信、自强和自由！

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