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    [第8章 妇儿科病症] 第二十一节 注意力缺陷多动症

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    发表于 2020-4-10 15:12:15 | 显示全部楼层 |阅读模式
    第二十一节 注意力缺陷多动症

            注意力缺陷多动症,又称小儿多动症,以注意力不集中,自我控制力差,多动,情绪不稳,冲动任性,参与事件能力差,伴有不同程度的学习困难,但智力正常为主要特征。多见于学龄期儿童,男孩多于女孩。

            注意力缺陷多动症的发生常与先天禀赋不足、后天护养不当、外伤或情志失调等因素有关。本病病位在心、脑,与肝、脾、肾关系密切。基本病机是心神失养或元袖受扰。

    【辨证要点】

            主症 注意力不集中,活动过度,喜欢做小动作,情绪不稳,缺乏自制力,冲动任性,伴有不同程度的学习困难,但智力正常。

            肾虚肝亢:兼见急躁易怒,难以静坐,或有遗尿,腰酸乏力,五心烦热,盗汗,大便秘结。舌红,苔薄,脉细弦。

            心脾两虚:兼见神疲乏力,多动而不暴躁。食少便溏,面色无华。舌淡,苔薄日,脉虚弱。

            痰火内扰:兼见多动多语,心烦懊依,胸闷院病,夜寐不安,口苦尿赤,大便秘结。古质红,苔黄腻,脉滑数。

    1. 基本治疗

    【治疗】

            治法 调神定志。取督脉穴及手少阴、手厥阴经穴为主。

            主穴 百会 四神聪 神门 内关三阴交

            配穴 肾虚肝亢配太溪、太冲;心脾两虚配心俞、脾俞;痰火内扰配丰隆、劳宫。

            方义 百会、四神聪位于头部,可安神定志,健脑益智;神门为心之原穴,内关为心包经的络穴,二穴合用可宁心安神;三阴交为脾、肝、肾三经交会穴,可健脾、调肝、益肾。

            操作 四神聪可向百会穴透刺;背俞穴不宜直刺、深刺,以防伤及内脏;余穴常规刺。

    2. 其他治疗

            (1)耳针 取心、神门、肾、交感、皮质下、枕。毫针刺法或压丸法。

            (2)头针 取顶颞前斜线、额中线、顶中线、顶旁1线、顶旁2线、颞前线。头针常规针刺。

    【按语】

            1. 针灸治疗本病有较好的效果。

            2. 注意加强教育与诱导,配合一定的心理治疗,多加关怀和鼓励,逐步养成良好的生活习惯和健康行为。

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