针刀安全吗？讲述针刀医学的11种技术

大荆

1.针刀松解法

● 慢性软组织损伤类疾病的四大病理因素是粘连、挛缩、瘢痕和堵塞。

● 针刀松解法可以通过各种剥离法、切开法和瘢痕刮除法来剥离粘连、松解挛缩、刮除瘢痕、疏通堵塞。

● 针刀松解法主要针对慢性软组织损伤类疾病。

针刀横行剥离术

2.针刀体表瘢痕清除法

● 体表条索状瘢痕挛缩的本质是瘢痕内真皮组织的纵向内应力过度增高造成的，其载体是瘢痕内的真皮组织纤维。

● 用针刀在挛缩的瘢痕条索侧方2cm处进针刀，在瘢痕内刀刃垂直于瘢痕挛缩的纵轴做全层直线切开松解，每针相距1mm进行松解，不可刺开表皮。

● 治疗作用：

——使瘢痕疙瘩的硬度降低；

——破坏瘢痕疙瘩内的纤维化，使瘢痕疙瘩的支架塌陷，血液循环恢复，代谢加快；

——形成瘢痕疙瘩内的裂隙，便于人体内异物的代谢。
3.针刀体内管腔增生堵塞清除法

● 应用XII型旋转刃针刀或导管式针刀，将其刺入堵塞的管腔内，通过刀头的旋转刃或螺旋刃来疏

通堵塞。

● 主要应用于体内血管或其他管道的堵塞。

XII型旋转刃针刀

4.针刀体表肿瘤、赘疣摘除法

● 用针刀在赘生物与正常组织交界处进行切割和铲剥，直至赘生物脱落或松动。

● 主要用于体表赘生物的治疗。
5.针刀肢体畸形矫正法

●对于软组织粘连、挛缩引起的畸形如小儿肌性斜颈、关节强直等，可用针刀将粘连剥离、将挛缩松解，最后借助辅助器械矫正畸形。

●对于骨骼畸形如骨折畸形愈合，可用针刀闭合性截骨术造成骨折，再利用辅助器械固定骨折使其恢复正常形态。

6.针刀关节骨折复位固定法

● 在X线透视下，用针刀钉如骨折片，手握针刀使骨折片复位。

● 复位以后在骨折片上选择3点，用3把针刀将骨折片牢牢钉在断面上，.再用纱布将针刀固定。

● 利用三角形的稳定性原理，选3点固定。

● 不开刀治疗关节内骨折，避免愈合后关节强直。

7.针刀颈腰椎椎管狭窄恢复法

● 本法主要用于颈腰椎椎骨移位造成的椎管相对狭窄。

● 颈腰椎椎骨移位可造成的椎管相对狭窄，从而压迫脊髓，影响四肢功能；也可造成椎动脉迂曲，影响大脑供血。

● 行针刀椎周软组织松解术，术后手法将椎骨复位，接触脊髓和椎动脉的压迫。

8.针刀骨痂和关节骨性融合凿开法

● “一点三孔”法进行针刀治疗，即用II型针刀从骨折畸形愈合处进针刀，刀锋达骨面时骨折线平行，针体与骨面垂直，对骨痂进行叩击凿至对侧骨皮质，然后退针回原位，改向一侧倾斜30°凿穿第二孔洞至骨皮质，同法凿穿第三孔洞后，进行折骨。

● 由于骨折畸形愈合处已被凿穿3孔，其强度大大降低，很容易将骨折折断。

9.脊柱区带治疗法

● 对于内、外、妇、儿科杂病，可用此法。

● 椎骨有移位者，用针刀刺入患椎棘突的背面使针刀与棘突背面平行，然后以术者无名指为支点切开病变的棘间韧带，又能保证针刀不刺进椎管内。在患椎两侧使刀刃与人体纵轴平行，使针体和冠状面呈45度角，刺达椎弓背侧，当刀锋到达骨面时，将刀锋向外移动0.1-0.3cm，并使刀口线和后关节间隙平行，切开关节囊。

● 当椎骨无移位，用触诊方法，寻找脊柱区带内的阳性反应点(压痛、结节、条索等)，用针刀进行针对性治疗。

● 既无椎骨移位又无脊柱区带内阳性反应点，用电生理线路调节法进行治疗。.
10.针刀人体内电线路调衡法

● 电生理线路接通法

——适用于因电生理线路紊乱或短路引起的各种疾病。

——用XI型芒针刀两支从病变的电生理线路的两端经皮刺入，让两支芒针刀的刀刃反复接触(务使两针刀在同- -条直线上)，一般选择二至三条这样的直线进行上述操作，操作完毕出针。

● 减弱电流量法

——用于电生理线路的电流量过强。

——针刀刺入电生理线路上一点或数点，使刀刃和电生理线路垂直，快速地、有力地摆动刀刃数次和数十次即可出针，(此是将电生理线路上的部分金属元素链铰断)，电生理线路上电流就会减弱而恢复到正常状态。

● 增强电流量法

——用于电生理线路的电流量过小。

——针刀刺入电生理线路上一点或数点，使刀刃和电生理线路平行，轻轻慢慢地摆动刀刃，数次和数十次即可出针，(此是将 电生理线路上部分离断的金属元素链又重新联接起来)，电生理线路上电流量就会增强而恢复到正常状态。
11.针刀类风湿性疾患治疗法

● 用针刀将关节囊切开数点。并用手法过度屈伸这些关节，使关节囊内的渗出液彻底排出，关节内的压力就会迅速减弱，关节疼痛症状随之减轻；

● 将关节周围变性的软组织，按软组织松解法进行松解；

● 调节电生理线路，选择各个与关节相关的位点，用针刀纵向剥离。

● 类风湿关节炎初期的疼痛症状由于关节内有炎性渗出又不能及时代谢引起，所以用针刀将关节囊松解，使渗出液排出，降低关节内部的张力，可迅速缓解关节疼痛。同时应用大量维生素C，加强关节内代谢，消除炎性反应。

针刀到底安不安全？

相信很多人都会担心针刀技术的安全问题，一般来说，在进行针刀治疗时，如果操作规范，对解剖结构掌握清楚的情况下，针刀治疗是安全的；一旦手术操作不规范，就会出现组织水肿、炎症反应、神经血管损伤等，严重的可出现脊髓损伤。

因此我们才强调看病应到正规医院，寻求专业医生，对自己的身体负责，将风险降到最低。

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荆一针

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