留置针和普通打针有什么区别，关于宝宝打留置针的注意事项

大荆

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在养娃经验中孩子生病多让家长头疼，有时候发热腹泻等需要到门诊输液治疗，为了减少反复静脉穿刺的伤害，一般有需要多次打针吊瓶需要的，护士会建议使用留置针。

很多家长不明白留置针和普通打针的区别，对具体的作用也不甚理解，包括手上、脚上一直挂着个东西会不会行动不便呢？有关这些问题，今天就和大家聊一聊留置针的护理。
了解留置针

首先先介绍一些留置针，很多有娃的家长们虽然也见过，但具体的留置针各部分是什么，有什么用都不太了解。

静脉留置针又叫静脉套管针，具体包括8个部分，分别是：钢质针芯、软外套管、隔离塞、持针柄、延长管、封闭夹、肝素帽、白色端帽。

在进行穿刺时，外套管和针芯会刺入宝宝的血管，确认导管送入血管后护士就会将钢制的针芯拔出，柔软的外管套会留在血管内。软管套在血管内处于漂浮状态，不会对静脉内部造成损伤。

开放式留置针问世于1962年，一直到90年代才进入中国的手术室，尽管过了这么多年，但并不是每个人都对它有所了解，留置针相比传统的钢针有很多优势，接下来就和大家细细说来。

1. 适用于为儿童输液
静脉留置针主要用于静脉输液，软管套短期内处于静脉中对血管的刺激小，这也和制作材质有关。此外，相比传统的钢针静脉输液。
留置针还有很多优势：穿刺疼痛感降低；可多次用于静脉输液或静脉推注药物；软管材质柔软，不易损伤血管，更能保证输液安全；特殊的材质能有效减少静脉炎以及药物外渗的情况。
最重要的一点，儿童使用静脉留置针，不需要每天穿刺，这样孩子就不会闹腾了，毕竟打针对孩子来说是一件痛苦的事。静脉留置针分26G和24G，血管较细的用小号的26G留置针，一般情况下用儿童多用24G留置针。

2. 穿刺的位置选择
位置选择一般选尽可能会成功保留的静脉位置，手的前臂较多，另外不会走路的宝宝也会考虑脚部位的静脉，另外婴幼儿会选头部，这一点很多家长不理解，应该觉得头部比较危险。
其实婴幼儿手脚短小，皮下脂肪也很厚，因此在手脚部位不好找固定点，头部的静脉很浅，容易实现穿刺，因此可以看很多婴儿留置针都是在头上的。留置针位置总体要求血管较粗直，弹性好，易穿刺，好固定的地方。

3. 留置针会留下后遗症吗？
静脉注射中，不管是传统的穿刺钢针还是留置针穿刺，儿童因为自制力差，静脉细，因此都可能出现针头脱落，导管意外拔出的情况，不过留置针的导管柔软，设计更优相比传统的钢针，使用静脉留置针出现并发症的情况较少。
当然意外情况和并发症还是存在的，在不同年龄段可能出现不同的意外或并发症，婴儿时期，宝宝自主活动能力差，因此只要固定好留置针，并发症发生的概率很低；
而到了幼儿期，孩子开始好动并且自制力差，并发症会相对较多，比如活动引起的导管脱落、局部渗血等；
学龄前儿童情况较好，出现并发症的概率比幼儿期有所减少，不过渗血、渗液等偶尔会有，另穿刺导致的肢体僵硬，疼痛等的不适感出现的较多。
比较严重的缺口，在进行输液时可能会出现皮下血肿，导管堵塞、穿刺部位感染、静脉炎和静脉血栓等并发症。这些情况在使用钢针穿刺注射时同样会出现，不过只要及时发现及时处理就不会留下后遗症。

留置针的居家护理

输液结束后，如果有后续注射或输液需求，留置针并不会立即取下，那么回家后家长该如何护理呢，留置针居家护理得当可以减少并发症情况。具体该这么做，接下来给大家带来10点建议，宝宝安全才能让妈妈们放心。
1）在门诊完成输液后，医护人员会在留置针的位置用透明的胶布等固定留置针，注意不要让宝宝撕拉，破坏胶布，失去固定后导管容易脱落；
2）在留置针的末端会有一个封闭的接口，也就是肝素帽这个部位，这是防止血液渗出的，输液结束后，延长管的小夹子是关闭的，肝素帽也是封闭的，这部分注意不要让孩子上手去旋转，否则可能造成留置针堵塞，出血或感染的缺口；
3）感染多是因为卫生工作没做好，留置针部位要保持清洁。干燥，在宝宝吸手碰水的时候要尽量避免留置针碰水，若不小心将透明胶布浸湿，要及时更换；

4）留置针部位（比如手或脚）不宜剧烈活动，在手上时要避免提重物，防止出现回血的情况；
5）避免用力拉扯、扭曲留置针，否则容易引起留置针断裂或脱落；
6）防止宝宝在睡觉的时候破坏、压迫留置针。比如留置针是在头部的情况，给宝宝戴一顶帽子或头套，防止宝宝用手拉扯留置针；
7）其他部位如手脚的，可以用袜子、丝袜等包起来，和以上戴帽子是一个用途，防止宝宝拉扯或在活动中破坏留置针；

8）如果穿刺部位周围的皮肤出现红肿、皮疹等情况，要咨询医护人员该如何处理；
9）居家期间留意留置针是否脱落，如果已经发现脱落了，用消毒的棉球、棉签等在针眼处按压3-5分钟，差不多时间按压后就不会再出血了；
10）留置针拔出的24小时之内，留意穿刺部位的情况，并注意不要用热敷，热敷可能会导致针眼扩张，出现皮下渗血等情况。
一般血管条件不错的宝宝，留置针可以一次停留在体内3-5天，期间宝宝可以活动，但尽量要减少剧烈活动，引起留置针部位的血液循环加快、压力过大等，最后就是卫生要做好。留置针可以减少反复穿刺的痛苦，只要护理做到位，留置针还是比传统的钢针穿刺注射有优势的。
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