慢性扁桃体炎概述
慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作转为慢性。患急性传染病(如猩红热、麻疹、流感、白喉等)后可引起慢性扁桃体炎,鼻腔有鼻窦感染也可伴发本病。病原菌以链球菌及葡萄球菌等最常见。临床表现为经常发痒、异物感,刺激性咳嗽等轻微症状。若扁桃体隐窝内潴留干酪样腐败物或有大量厌氧菌感染,则出现口臭。小儿扁桃体过度肥大,可能出现呼吸不畅、睡时打鼾、吞咽或言语共鸣的障碍。由于隐窝脓栓被咽下,刺激胃肠,或隐窝内细菌、毒素等被吸收,会引起全身反应,导致消化不良、头痛、乏力、低热等。
病因
1、细菌及分泌物积存于扁桃体窝导致。
2、自身变态反应也可能是病因。
诊断要点
1.反复发作咽痛:每遇感冒、受凉、劳累、睡眠欠佳或烟酒刺激后咽痛发作,并有咽部不适及堵塞感。
2.口臭:由于扁桃体内细菌的繁殖生长及残留于扁桃体内的脓性栓塞物,常可致口臭。
3.扁桃体肿大:多见于儿童,肥大的扁桃体可使吞咽困难,说话含糊不清,呼吸不畅或睡眠时打鼾。
4.全身表现:扁桃体内的细菌,脓栓常随吞咽进入消化道,从而弓起消化不良。如细菌毒素进入体内,可有头痛、四肢乏力、容易疲劳或低热等表现。
典型病例:
患者,女性,14岁,2021年5月3日就诊,患者自述咽干、咽痛、发热、咳嗽。间断咽痛、发热3年余。
检查:查体:检查可见扁桃体慢性充血,扁桃体表面不平,瘢痕,与周围组织有粘连,有时可见隐窝口封闭,呈黄白色小点,其上盖有菲薄黏膜或粘连物。隐窝开口处可有脓性分泌物或干酪样分泌物,挤压时分泌物外溢。舌腭弓及咽腭弓充血。下颌淋巴结肿大。
诊断:慢性扁桃体炎
治疗:采用穴位埋线+药物治疗方案。患者取仰卧位或俯卧位,埋线部位消毒。用埋线针刀进行“星状神经节、乳突下、曲池、合谷、太溪”。3次1疗程,3~6疗程效佳 。
定点取穴:星状神经节点(第六颈椎横突前结节略下方处);星状神经节点:第六颈椎横突前结节略下方处;乳突下点:乳突尖下方、寰椎横突前缘处;曲池点:曲肘成直角,肘横纹桡侧端与肱骨外上髁连线的中点;合谷点:在手背第一、二掌骨间,当第二掌骨桡侧的中点处。太溪点: 位于足内侧,内踝尖与跟腱之间的凹陷中。
操作手法:线体对折旋转埋线术
愈后:患者发热退去,咽部疼痛明显缓解,三天后肿大的扇桃体缩小全I度大小,大便畅通,饮食改善。
治疗意义:
埋线针刀疗法治疗慢性扁桃体炎,通过刺激星状神经节,对植物神经系统、内分泌系统和免疫系统进行调节,有助于维持机体内环境的稳定,使许多植物神经失调性疾病得到纠正。从而改善症状。
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