艾灸大讲堂｜古人是怎样艾灸的？

大荆

《小品方》：取穴甚少，灸壮甚多

《小品方》又叫《经方小品》，在唐代的制度中，《小品方》与《伤寒论》相提并论，是唐代学医之人的必读教材。清代著名医家陈修园将其与《黄帝内经》、《本草纲目》、《伤寒杂病论》并成为医学史上的“四书”。

《小品方》中的灸疗处方取穴非常少。

有人曾将陈氏被《千金方》、《千金翼方》、《医心方》收载的灸疗处方中治疗消渴、阴㿗、淋病不得小便、阴上缩痛、大便秘结、气结心满、遗尿、霍乱、呕吐不止、干呕、咳嗽、腰痛、痔血、脱肛、血崩、中风口喁等病症的26个处方进行统计，其中取1个穴的就有20个处方，取2个穴的有4个处方，取3个穴的仅2个处方。

《小品方》中施灸论治时，所灸壮数甚多。

《小品方》中施灸壮数最少者14壮，多为50～100壮，也有随年壮者。其中灸14壮者1个，灸30壮者1个，灸随年壮者6个，未注明壮数者3个，灸50——100壮者15个。

陈氏对施灸壮数虽有要求，同时又强调“须准病轻重以行之，不可胶柱守株"。即使是同一种病，也有50壮,100壮，随年壮，甚至1日3次用灸的不同，主张灸宜多变而不可执一。

孙思邈：上工医未病之病

孙思邈第一个提出用灸预防传染病，后世在其理论基础上发展出“若要安，三里常不干”的保健口诀。

孙氏不仅对寒证应用灸法，对于热证也不一概避用灸法，在其著作中可看到很多热证用灸的处方，说明对灸法用于热证也有其独到见解。

《黄帝明堂灸经》：点灸穴法

关于点灸法，书中指出：“凡点灸时，须得身体平直，四肢无令蜷缩，坐点无令俯仰，立点无令倾侧。灸时孔穴不正，无益于事，徒烧好肉，虚忍痛楚之苦。有病先灸于上，后灸于下；先灸于少，后灸于多，皆宜审之。”上述点穴，施灸体位的选择，施灸的先后顺序与《千金方》相同，实践证明是有科学性的，故一直沿用至今。

《扁鹊心书》：温补脾肾，灼艾第一

《扁鹊心书》在临床诊断上，注重阳气的盛衰和有无，并以此作为判断预后的依据。在“住世之法”一节中，既提到由于注意养阳而获得祛病延年的事例和切身体验，也论述了用灸养阳的方法。

《扁鹊心书》中提出“人以脾为母，以肾为根”，“脾为五脏之母，肾为一身之根"，“脾肾为人一身之根蒂”。因而特别注重温补脾肾之阳。


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古代人与现代人构思不一样，要很好地领悟才是