第二节 对刺灸临床发展的影响

针灸学堂

第二节  对刺灸临床发展的影响

  1. 对刺灸技术发展的影响  针刺手法 从汉代到宋代，基本都沿用《内经》所述诸法，进展不大。到金元时代，经何若愚、窦默等才有较多发挥。此后，《 金针赋》记载众多的补泻手法，杨继洲提出十二法、下手八法等，更使其内容大大丰富起来。

  放血疗法，张子和多用于实热证，薛立斋用于外科疾患，郭志邃用于痧症，夏春农则用于治喉病，主治范围不断扩大。

   灸法，晋以前内容较为贫乏，但从魏晋到宋元时代，化脓灸、多壮灸有了巨大发展，这是由于一大批重灸派提倡的结果。他们对于发灸疮的重要性和发灸疮方法及灸疮不愈、灸时疼痛如何处理等问题都提出了相应的处理办法，解决了影响推广应用的问题。

  隔物灸始于晋代，而到金元时代，则是应用较多的一种灸法。直到清代，其所隔物品，已遍及动、植物和矿物类等几十个品种，这是与葛洪、朱丹溪、薛立斋等人的倡导分不开的。药条灸起于明代，也是今天习用的艾卷灸法的滥觞，是明清两代范培兰、陈修园、叶天士等人宣扬提倡的结果。

  2. 对针灸治疗学发展的影响  针灸处方在《内经》中虽然不少，但到《针灸甲乙经》时才大大丰富起来，葛洪《肘后备急方》则对灸法治疗几十种急症做了补充，陈延之也相应做了不少发挥，如其灸治咳嗽的处方就有十多个。到了唐代，孙思邈、王焘更广泛搜罗针灸文献及散在验方，又使其内容得到了大量增加。特别是针灸在预防医学方面的应用，更被突出地提了出来，标志着针灸处方学的一大进展。

  综上所述，针灸学说流派对于针灸医学的发展有巨大推动作用。哪个时期出现的学说和流派最多、学术争鸣空气最活跃，则那个时期的针灸医学发展速度也最快；否则，就处于停滞静止状态。宋金元时代之所以针灸学发展较快，与金元四大家的各抒己见、勇于探索、大胆提出各种不同见解有关。到了清代，针灸学发展不太明显，则与当时流派较少，而医家又是陈陈相因、抄袭前人旧说有关。

  针灸流派 对针灸医学发展的影响， 除上述积极 方面的作用以外，也有定消极影响。 例如，王焘废针对针法的发展起到一些负面作用；张仲景热证忌灸之说，也局限了灸法的应用范围。这些学说对针灸学的全面发展是不利的。王秦推崇用灸，后来龚居中居然把灸法的适应范围夸大到广阔无边的程度，显然也是不切实际的。当然，总的来看，针灸学说流派的作用主要还是有利于学术发展方面，至于消极影响毕竟无足轻重。