关节一动就痛，又不至于做手术，咋办？试试小针刀，方便效果好

大荆

长期久坐、久站

重复同一个姿势

带来了很多健康隐患

除了腰痛、颈椎病

还有这些！快来看看

51岁的彭阿姨去年迷上了跑步。“俗话说，生命在于运动。自从开始跑步，我觉得浑身都舒畅了，感冒的频率都变少了。”说起跑步，彭阿姨津津乐道。


彭阿姨每天与姐妹们相约去公园晨跑。跑了一段时间，她发现不对劲了。“我的右脚跟开始疼，刚开始是偶尔疼一次，后来发作得越来越频繁。一走路就疼，疼得越来越厉害。”彭阿姨很苦恼，不理解怎么跑步还把身体跑差了。

身体不舒服，跑步也去得少了。彭阿姨以为，可能是自己跑步太频繁导致的，就慢慢停了跑步。“我想着，养一段时间就好了，也没太在意。”


这一拖就是小半年过去了。彭阿姨的右脚跟不仅没有养好，还越来越严重。她赶紧来到了深圳市中医院骨伤科，寻求治疗。这一查，就发现了大问题：彭阿姨确诊了足底筋膜炎！
骨伤科马笃军医生跟彭阿姨交谈时，发现了端倪：原来，喜爱跑步的彭阿姨不仅突然跑步频繁，跑步前还从未进行拉伸运动。

了解跟痛症

跟痛症是足跟部周围疼痛的总称，为跟骨跖面多种组织慢性损伤导致，是骨科临床上常见病、多发病，50岁左右发病率高，跟下滑囊炎、跟骨骨刺、纤维脂肪垫炎、跖筋膜炎等均可发生跟痛症。

现场操作

马笃军医生建议彭阿姨尝试中医特色小针刀治疗。“我本身就对中医非常感兴趣，一直想感受一下中医的神奇之处。”彭阿姨说。


经过治疗，彭阿姨赞不绝口：“果然神奇！治疗完，我休息了大概20分钟，就感觉脚不疼了，特别高兴！”

医生提醒

长期跑步、长期久站、长期穿硬底鞋、负重行走、跳绳或者足底外伤等都可能导致足底筋膜炎。


同时慕名来找马笃军医生咨询小针刀治疗的还有52岁的廖阿姨。
廖阿姨一辈子勤勤恳恳，为家庭付出，无怨无悔，不求回报。作为家里的半边天，年轻的时候照顾丈夫、孩子，如今好不容易盼到了孩子成家，又开始帮忙照顾孙子。长久以来的家务劳动，也让廖阿姨落下了一身不大不小的毛病。

一个月前，廖阿姨的左手腕开始隐隐地疼，慢慢的，疼痛愈发严重，拇指和手腕一动就疼。“我都不敢用手，一动就疼得我直冒汗。”廖阿姨说。


“我吃了很多消炎止痛的药，也用了不少活血化瘀的药膏，都没什么效果，医生建议我做手术。”廖阿姨一听到手术，非常抗拒：“手术多吓人啊！我这个年纪不想折腾了。”

每次看到廖阿姨被疼痛折磨得吃不下也睡不好，她的家人心里都很不是滋味。偶然间，在邻居那儿打听到深圳市中医院有小针刀疗法，不用开刀手术，治疗也简单，一家人都决定去试一试。


在市中医院骨伤科，马笃军医生接诊了廖阿姨。问诊时，马医生得知廖阿姨近半年长期抱孙子，做完检查，果然！廖阿姨被确诊为桡骨茎凸狭窄性腱鞘炎。

马医生安抚廖阿姨：“这种由带孩子导致的腱鞘炎非常普遍，国外称之为‘妈妈手’，而国内则一般都是‘姥姥手’或‘奶奶手’，这种类型的腱鞘炎通过保守治疗基本都可以改善，不用太担心。”

医生提醒

这类疾病的原因多由于腕部过劳和运动，使肌腱在腱鞘隧道中频繁活动，长期机械刺激，引起肌腱和腱鞘水肿，继而鞘壁增厚，管腔狭窄，阻碍肌腱滑动而发生本病。


常见腕部的运动损伤包括拧毛巾、洗衣、抱小孩、打字、电脑操作、端菜锅等慢性劳损及织毛衣、钢琴演奏或练习等。


马医生为廖阿姨解释了小针刀的原理，制定了适合她的治疗方案：局麻下小针刀治疗。通过松动术剥离粘连组织，达到松解作用，直达病变部位，改善肌腱功能，操作方便，疼痛程度小。


小针刀治疗 腱鞘炎现场操作：

操作前划线定位

经过一次治疗，廖阿姨喜笑颜开：“最大的变化就是我的手能灵活活动了，而且也不怎么痛了，以前一动就痛，现在我完全可以正常生活。”


马笃军医生提醒，腱鞘炎患者应尤其注意，注意劳逸结合，避免过度劳累，以免再次复发。

了解腱鞘炎

腱鞘炎是由于屈肌腱在腱鞘内发生机械性摩擦，造成慢性劳损，引起慢性无菌性炎症，过度使用关节，腱鞘和肌腱长时间内处于摩擦状况，腱鞘可能出现充血、水肿等，关节腔中释放各类炎症介质，关节中结缔组织随着时间延长而发生粘连、增生等改变，同时也在一定程度上增加腱鞘厚度，发生纤维管软骨化，严重影响患者的工作及生活。


中医认为，这是局部过度劳累损伤经筋，或感受寒湿，脉络受损，气血运行不畅，气滞血瘀，筋肉失养，从而出现疼痛，活动受限。

让彭阿姨和廖阿姨

都赞不绝口的“小针刀疗法”

究竟是什么？

小针刀疗法是什么
小针刀疗法是一种介于手术方法和非手术疗法之间的闭合性松解术，是一种不开刀的闭合性微创手术疗法。

其适应证主要是软组织损伤性病变和骨关节病变。小针刀疗法可以松解组织粘连、消除硬结条索、减轻组织压力、改善血液循环、促进炎症消退、加快水肿吸收、解除血管神经卡压，达到消炎镇痛、祛除麻木、恢复功能的目的。


小针刀疗法的优势
小针刀疗法的优点是治疗过程操作简单，不易受环境和条件的限制。治疗时切口小，不用缝合，对人体组织的损伤小，且不易引起感染，无不良反应，患者也无明显痛苦和恐惧感，术后无需特别休养，治疗时间短，疗程短，患者易于接受。


小针刀疗法的适应症
肩周炎、网球肘、腱鞘炎、股骨头无菌性坏死、膝关节骨刺、跟痛症；

各部位骨质增生、骨性关节炎、强直性脊柱炎、骨质疏松症、偏头痛、眩晕症；

颈腰椎术后综合征、颈椎病、腰椎间盘突出（膨出、椎管狭窄）症、坐骨神经痛等。


小针刀治疗后注意事项
小针刀治疗结束后，间隔2-4个小时伤口就可以碰水，术后1周要注意患肢的休息，可以配合局部热敷，同时做一些功能康复运动，避免病变部位再一次粘连。

医生提醒

市民在日常生活中要避免久站、久坐、负重行走，还要避免长期同一个重复动作，这些都容易导致局部软组织、韧带或者肌腱的劳损。


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来源：深圳市中医院 （供稿：骨一科脊柱运动医学组 马笃军）

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