【第七节 分部腧穴刺法】三、背腰骶部腧穴刺法

针灸学堂

三、背腰骶部腧穴刺法

  1.背部腧穴刺法

  （1）一般刺法：胸椎棘突呈叠瓦状向下排列，故针刺督脉腧穴，多沿棘突间隙向上斜刺，刺入0.5~1寸。针刺膀胱经第1侧线的腧穴，多浅刺，或向脊柱斜刺0.5~0.8寸； 针刺膀胱经第2侧线的腧穴，多浅刺，或沿肩胛骨缘向下斜刺或平刺0.5 ~ 0.8寸；斜刺时针刺的角度以小于25°为宜。

  （2）注意事项：针刺督脉穴过深会出现落空感，提示刺入脊髓腔，应立即停止进针，否则可伤及脊髓。针刺膀胱经腧穴时，以保证不刺人胸廓内为基本要求。通过棘突和肩胛骨等骨性标志定位。

  2.腰部腧穴刺法

  （1）一般刺法：腰椎棘突呈垂直板状，故针刺督脉腧穴，多直刺0.5~ 1.5寸。针刺膀胱经腧穴以直刺、浅刺为主。

  （2）注意事项：针刺督脉穴过深会出现落空感， 提示刺人脊髓腔，应立即停止进针。 脊柱两侧的腧穴，如胃俞、三焦俞、肾俞、志室等，不可深刺或向外侧深刺，以防伤及肾脏。

  3.骶部腧穴刺法

  （1）一般刺法：针刺上醪穴时针尖应稍向内下即耻骨联合方向进针，易刺及骶后孔，针刺深度多为1~ 1.5寸。次體、中體、下繆直刺以刺达骶后孔为宜。长强、腰俞穴均向上斜刺0.5~ 1寸。

  （2）注意事项：针刺长强穴时针尖向上与尾骨平行，在直肠与尾骨之间刺人，避免刺穿直肠引起感染。蛛网膜下腔的下端山止于第2腰椎平面，针刺腰俞穴不可过深，以免引起蛛网膜下腔出血。