【 第八节 针刺异常情况的预防与处理】一、晕针

针灸学堂

第八节 针刺异常情况的预防与处理

  针刺是一种既简便又安全的治疗方法，但如操作不慎、疏忽大意，或犯刺禁，或针刺手法不当，或对人体解剖部位缺乏全面的了解，也会出现晕针、滞针、弯针、 折针、针后异常感、损伤内脏、创伤性气胸等异常情况。一旦出现异常情况，应立即进行有效的处理。现就常见的针刺异常情况的预防与处理介绍如下。

一、晕针

  晕针是指在针刺过程中患者发生晕厥的现象。

  【表现】

  在针刺过程中，患者出现神情异常、头晕目眩、恶心欲吐等；甚见心慌气短、面色苍白、冷汗出、四肢厥冷、脉沉细等；重者出现神志昏迷、唇甲青紫、大汗淋漓、二便失禁、脉微欲绝等。

  【原因】

  晕针多见于首次接受针刺，恐针、畏痛、情绪紧张者；或素体虚弱，或劳累过度，或空腹者，或大汗、大泻、大出血者；或体位不当，或刺激手法过强，或诊室闷热，或过于寒冷等。

  【处理】

  立即停止针刺，迅速全部出针。患者平卧，头部放低，松解衣带，保温；服用糖类饮料或制品（可能影响患者自身原有疾病者慎用）或温开水；通畅空气。重者在行上述处理后，可选水沟、素醪、内关、合谷、太冲、涌泉、足三里等穴指压或针刺之，亦可灸百会、气海、关元等穴；一般患者可逐渐恢复正常。若见不省人事、呼吸微弱、脉微欲绝者，可配合西医学的急救措施。如出针后患者有晕针现象，应休息观察并做相应处理。

  【预防】

  合对于 初次接受针刺治疗，特别是精神紧张者，要先做好解释工作，消除其恐惧心理；对体质虚弱、大汗、大泻、大出血等患者，取穴宜精，手法宜轻。对于饥饿或过度疲劳者，应推迟针刺时间，待其体力恢复、进食后再行针刺。注意患者体位的舒适自然，尽可能选取卧位。注意室内空气流通，消除过热、过冷因素。医师在治疗施术过程中，应守神入微，密切观察患者的神态，随时询问其感觉，如有不适立即处理。