【 第四节 灸感、 灸量与补泻】一、灸感

针灸学堂

第四节 灸感、 灸量与补泻

一、灸感

  灸感，一般是指施灸时患者的自我感受。同针感一样， 灸感既有施灸部位的局部感觉，也有向远处传导或循经感传的感觉。局部的感觉中，化脓灸局部为烧灼疼痛的感觉，其他多数灸法多为温热或微有灼痛的感觉。局部的热感也有不同的表现形式，有仅表面有热感者，可称为表热；有表面不热或微热而深部较热者，可称为深热；有表面的热感进一步透达组织深部者，可称为透热；有热感以施灸穴位为中心向周围逐渐扩散者，可称为扩热；也有局部的热感向远处传导者，称为传热；或热感沿着经脉传导的，称为循经感传。灸法的循经感传有时不是热感的传导，而是类似针法经气传导的感觉。在灸感中还有比较特殊的现象，即施灸局部不热或微热而远部较热，或与所灸经穴相关的脏腑、器官热。

  灸感的出现及不同的表现方式与多方面的因素有关，如施灸的方法、刺激程度、病情、体质，以及对热刺激的敏感度等。一般而言， 施灸方法与刺激程度的不同，是产生灸感强弱的重要因素，但即使同样的施灸方法与刺激程度，由于病情、体质和对热刺激的敏感度不同会有不同的灸感出现。近年来的研究表明，凡是在施灸中，能够出现透热、扩热、传热、循经感传、局部不热或微热而远部较热等灸感者，多属于对灸法的热刺激较为敏感者，其灸疗的效果也好，因此提出了“热敏学说” 和“热敏灸法”。